新冠肺炎患者的肺和SARS患者的區別是什麼 新冠肺炎患者的肺和SARS患者的有哪些區別
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新冠狀病毒感染者對肺功能有一定的損害,通過病理觀察發現,和之前的SARS患者有很大區別,輕於SARS,那麼,新冠肺炎患者的肺和SARS患者的區別是什麼?下面本站小編就來說說。
中科院院士、陸軍軍醫大學西南醫院病理科主任卞修武表示,通過病理觀察,從肺部病變來看新冠肺炎輕於SARS:
1、新冠肺炎肺的結構破壞和壞死程度比SARS略輕;
2、兩者都有II型肺泡上皮增生,但程度不同,在SARS時,增生非常大比例地掉到肺泡腔裏脫落;
3、兩者肺泡纖維化的程度和進程有差異。
2月29日,暨南大學羅良平教授團隊與廣州市第八人民醫院近日合作在國際影像學領域權威雜誌 《European journal of nuclear medicine and molecular imaging(歐洲核醫學與分子影像學雜誌)》發表2篇關於新型冠狀病毒感染肺炎臨牀特點及高分辨率CT表現分析的文章,爲新型冠狀病毒肺炎的快速診斷提供重要影像學依據。
文章分析了廣州市經RT-PCR核酸鑑定爲SARS-CoV-2感染的90例患者(39例男性和51例女性;中位年齡爲50歲[年齡範圍:18-86歲])的臨牀特點和影像表現。
研究發現,大多數感染患者均存在接觸疫區或感染患者的暴露史,臨牀多表現爲發熱、咳嗽。超過一半的患者出現雙側、多發、外周分佈的肺部病變,53名(59%)患者累及兩個以上的肺葉。
其中,65例(72%)表現爲磨玻璃影,12例(13%)出現肺實變,33例(37%)患者肺小葉間增厚,50例(56%)鄰近胸膜增厚。而胸腔積液,心包積液和淋巴結腫大並不常見。
此外,有21例患者(23%)的首次胸部CT掃描未見任何陽性表現,其中3例患者在3-4天后的第二次胸部CT掃描中出現雙肺新發磨玻璃影改變。
由此,總結了新型冠狀病毒肺炎患者的CT影像常常表現爲雙肺外周多發磨玻璃影改變。
新型冠狀病毒肺炎的確診需依據患者的流行病學史、臨牀症狀、實驗室檢查、影像檢查及實時聚合酶鏈反應(Real-time Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)核酸檢測綜合診斷。
由於樣本取材、檢測程序都會影響核酸檢測結果,因此存在一定的假陰性。胸部CT檢查快速、便捷,利於發現感染患者早期肺部微小病竈,能在篩查、診斷新型冠狀病毒肺炎方面起到重要的作用。
據悉,羅良平教授將於3月5日在廣州主持中華醫學會放射學分會關於新冠肺炎影像學診斷的網絡視頻會議,討論相關影像學研究成果的臨牀應用與推廣。
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