孩子貧血的原因是什麼 怎麼避免小兒貧血2018
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孩子哪些症狀是貧血,孩子貧血有哪些原因,怎麼知道自己是貧血了呢,本站小編就來說說吧。
不同年齡組的小兒,其貧血的原因有所不同。小兒生後即有嚴重貧血者,首先考慮是分娩過程中的失血所致;生後48小時內出現貧血、黃疸者以新生兒溶血病的可能性較大,常見ABO或Rh血型不合所致;對嬰幼兒期發病者,應多考慮營養性貧血、感染性貧血和溶血性貧血;對學齡前及學齡兒童應多考慮慢性失血、再生障礙性貧血及其他造血系統或全身性疾病引起的貧血。其他原因尚有紅細胞內在缺陷因素引起。
小兒容易發生貧血是由多種因素造成的。這與小兒特有的生理、病理特點有着密切的關係,主要與以下因素有關。
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骨髓造血代償特點
小兒出生後,骨髓已成爲最主要的造血器官,6歲以前,尤其嬰幼兒,生長髮育迅速,新陳代謝很快,所有紅髓都在參加造血,所以,骨髓造血的代償功能很差,特別在患感染性疾病、失血、溶血等情況下,需要造血增多,動用全部紅髓仍不能滿足需要時,骨髓造血容易失代償而發生貧血。
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造血物質缺乏
造血原料主要包括氨基酸、鐵、葉酸和維生素B12等。早產兒體內儲鐵不足,小兒免疫力較低,易得腸炎和腸道寄生蟲病,均易發生缺鐵性貧血;因對牛乳過敏、胃腸道畸形、餵養不當、偏食、厭食等因素,使鐵、葉酸和維生素B12等造血原料消耗、丟失過多,容易患缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血。
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生長髮育快
小兒在嬰兒期生長髮育很快,需要的造血原料也多,而此階段小兒胃腸功能尚未發育成熟,難以吸收足夠的營養物質,所以,易致營養缺乏性貧血。
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遺傳代謝性疾病及中毒
小兒時期溶血性貧血常與遺傳代謝性疾病有關,如遺傳性球形細胞增多症、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症、地中海貧血等;小兒肝腎功能尚未發育成熟,解毒能力差,易發生中毒引起貧血,如苯、鉛、砷、蛇毒、細菌毒素等易引起溶血性貧血,氨甲喋呤、某些抗癲癇藥物等易引起巨幼紅細胞性貧血。
餵養史
詳細瞭解嬰幼兒的餵養方法及飲食的質與量,對診斷及病因分析有重要意義。如1歲以內單純餵養乳類,少加輔食,可能引起缺鐵性貧血及巨幼紅細胞性貧血。
既往史
詢問有關寄生蟲病特別是鉤蟲病。有無慢性腹瀉病、嚴重肺結核、慢性腎病等,這些疾病與貧血的發生均有關係。此外,還要詢問有無服用對造血系統有不良反應的藥物,如氯黴素和磺胺類等。
家族史
瞭解家族中是否有與遺傳有關的貧血,如蠶豆病、遺傳性球形紅細胞增多症、地中海貧血等,這些病人家族(或近親)中常有同樣病人。
貧血的伴隨症狀
如伴有黃疸和血紅蛋白尿,提示溶血;伴有骨骼疼痛提示骨髓浸潤性病變;伴有嘔血、便血、血尿等應警惕血液系統疾病;伴有神經和精神症狀如嗜睡、震顫等要考慮維生素B12缺乏。
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