女性不孕的原因是什麼?女性不孕需要做哪些檢查?
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經專家檢查,約90%的夫婦可以找出不孕症的原因。此外,約10%的夫婦找不到原因,這被稱爲原因不明的不孕症。在發現的原因中,單純女性因素約佔40%,單純男性因素約佔20%,男女不孕因素約佔20%。那麼,女性不孕的原因是什麼呢?
女性不孕的主要原因可概括爲:
一是排卵功能障礙,表現爲月經週期無排卵,或排卵後黃體功能不完善。
第二,輸卵管因素。輸卵管過長或狹窄會阻礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可佔女性不孕症的25%,這是不孕症的重要原因。
第三,卵巢因素。影響卵泡發育或卵子排出的因素,如卵巢發育不全、黃體功能不全、卵巢早衰、多囊卵巢綜合徵、卵巢腫瘤等。
第四,宮頸病變。宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、侵蝕、腫瘤、粘連等都會影響精子通過:宮頸粘液中有抗精子抗體,不利於精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力。目前,射頻介入治療可有效治療宮頸炎、宮頸侵蝕和息肉肥大。
第五,先天性生殖器官發育異常或後天性生殖器官病變阻礙了從外陰到輸卵管的生殖通道暢通和功能,阻礙了精子和卵子的相遇,導致不孕。
女性不孕的前兆如下:
月經紊亂。月經週期變化無窮:月經早或慢:月經量變化無窮:月經量過多或過少:月經延長:常見於黃體性能不全和子宮內膜炎。
閉經。18歲以上沒有月經來潮;月經來潮後,更年期超過6個月。閉經引起的不孕症很多。後者可分爲子宮、卵巢、垂體和下丘腦。
痛經。行經腹痛可發生在子宮內膜異位症、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發育不良、子宮地位異常等疾病中。
月經前後的所有疾病。個別女性月經週期性出現經前乳脹、經期頭痛、經期腹瀉、經期水腫、經期發熱、經期口糜、經期面部痤瘡、經期風疹塊、經期煩惱等一系列症狀,常因內分泌失調引起黃體性能不健康,常導致不孕。
白帶異常。有陰道炎、宮頸炎(宮頸侵蝕)、子宮內膜炎、附件炎、盆腔炎和各種廣播疾病,會產生白帶增多、黃色、豆腐渣或水樣,或伴有外陰瘙癢、疼痛等,該疾病可不同程度地涉及妊娠。
女性不孕應做以下檢查:
(1)系統檢查:除全身檢查外,還應進行生殖系統檢查。除一般診斷、觸摸診斷外,還進行陰道窺鏡檢查和內部診斷(雙診斷或三診斷),初步瞭解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢、盆腔,如子宮大小、位置正常、子宮、輸卵管、卵巢腫塊、壓痛、子宮提升疼痛、附件活動等。
(2)右無排卵和預測排卵期的推測:可通過基礎體溫、宮頸粘液或激素測量來判斷。
(3)子宮內膜檢查:必要時通過活檢瞭解子宮內膜的功能狀態,這是瞭解是否有排卵或黃體功能狀態的可靠方法,也可以瞭解宮腔的大小,消除子宮肌瘤等宮腔病變。
(4)內分泌功能測定:如在月經週期不同時間測定血清雌激素和孕酮水平,瞭解卵巢功能;測定基本代謝率,瞭解甲狀腺功能;腎上腺功能節儉和血清泌乳素測定。
(6)免疫學檢查:瞭解是否存在抗精子抗體,除了測定抗精子抗體外,還可以間接瞭解性交後試驗和體外精子穿透試驗。
(5)輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,子宮輸卵管頭髮是否正常,是否有畸形。對輸卵管不通暢的人(如輕度粘連)有治療作用。
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