女性外陰陰道性不育有哪些類型?
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女性外陰陰道疾病也是不孕的原因之一,也是最容易影響生育能力的因素哦。那麼,外陰陰道性不育的原因是什麼,應該通過什麼樣的檢查進行診斷呢下一位編輯一一介紹。
女性外陰陰道性不育的原因
先天性無陰道:經常伴有嚴重的子宮發育不良或無子宮,這種患者沒有生育希望,可以做陰道成形術。
處女膜閉鎖和陰道閉鎖:主要症狀是青春期後出現週期性下腹痛,月經不潮。月經血長期滯留在生殖道內,輸卵管積存血液,影響生育力。關閉處女膜可行十字切開術或切除術。先天性陰道閉鎖多發生在陰道上1/3處的完整性陰隔膜,可行陰隔膜切除術,術後應防止陰道收縮狹窄。後天性陰道封閉多繼發炎、腫瘤、分娩、創傷或局部使用腐蝕藥物後引起的陰道粘連狹窄、封閉。
兩性畸形:人工陰道成形術,可切除肥大陰莖,一般懷孕希望少。
陰道縱隔:可表現爲雙陰道、完全性和不完全性縱隔,影響性交和生育可進行縱隔切除術。
外陰、陰道炎:多主訴白帶分泌異常,多與卵巢功能和炎症有關。非特異性陰道炎應用抗菌陰道栓劑治療。滴蟲性陰道炎可用於局部外用或口服治療。每個療程超過10天,男人需要同時治療。黴菌性陰道炎可用蘇打水沖洗,局部或口服制黴菌素、曲古黴菌素等抗黴菌藥物。
陰道痙攣:無器質原因者爲真正的陰道痙攣,可以用鎮靜劑和精神-心理治療。器質性病變引起的陰道痙攣稱爲假性陰道痙攣,如巴氏腺炎、處女膜炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜異位症等,需要對症治療。由於陰道因素導致女性不孕的情況有很多,所以在治療的時候需要對症下藥選擇治療方法。先天性無陰道,兩性畸形的患者可以做人工陰道成形術,但恢復生育功能的概率很低。
接下來,再來一起看看外陰陰道性不孕的檢查方法吧。
女性外陰陰道性不孕的檢查方法
基礎檢查:包括病史、體格檢查、婦科檢查。
性調停荷爾蒙檢查:FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH、尿17-酮、酶的測定。
染色體核型分析檢查:應用PCR技術檢查染色體DNA基因等。相關閱讀:如何引起外陰陰道性不育
影像學檢查:應用x線泌尿系統造影、超聲波影像、CT和核磁共振掃描影像,診斷骨盆內生殖器畸形。
兩性畸形檢查:腹腔鏡或剖腹檢查,活組織病理檢查,確診。外生殖器接近女性時,切除男性結構,女性內生殖器發育良好時,可能有生育能力。其他情況下適當處理。
感染檢查:取陰道液、懸掛法立即鏡檢查,滴蟲比白細胞大2倍呈梨形,上部有4根鞭毛,體側有波動膜,尾部有軸突。鏡子下看到滴蟲在顫抖。也可以進行塗層染色檢查,必要時進行培養。尿路感染可留尿沉渣鏡檢查或培養。
念珠菌感染:取白帶檢查,可以找到念珠菌。
檢查是否有尖銳溼疣:組織病理檢查和PCR技術檢查人乳狀病毒(HPV-DNA)。
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