輸卵管堵塞診斷非常重要 輸卵管堵塞可以通過症狀來判斷
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輸卵管堵塞患者的症狀主要表現爲不孕,部分輸卵管傘端積水的患者有慢性下腹疼痛的表現。部分輸卵管堵塞患者會出現小腹一側或兩側疼痛、下墜分泌物多、有異味等症狀,月經來潮時血量增多,但容易和其他疾病搞混。
輸卵管堵塞診斷非常重要
1、輸卵管堵塞屬於慢性炎症,一般症狀不是很明顯,有些患者甚至沒有症狀表現,臨牀上很多患者因爲女性多年不孕去醫院檢查才確診,所以繼發性女性不孕往往是輸卵管堵塞的表現。如果患者因女性不育而被診斷爲輸卵管原因,醫生通常建議患者進行輸卵管檢查。
2、輸卵管堵塞可以通過患者的自我感覺症狀來判斷,輸卵管堵塞的女性有一定程度的下腹疼痛、腰背和骶骨疼痛、膨脹、墜落感的膀胱、直腸充滿疼痛或排空時疼痛、尿頻、內急後重等膀胱直腸刺激症狀。炎症波及卵巢會損害卵巢功能,引起月經頻率、月經量過多等月經不調現象的骨盆充血引起淤血性痛經,月經來潮前月經越來越重。
懷疑輸卵管堵塞的患者可以明確診斷子宮輸卵管碘油造影,檢查中不僅可以明確輸卵管狀況,還可以同時發現子宮疾病和骨盆疾病。應用於子宮輸卵管碘油造影的造影劑爲碘造影劑,包括油和水兩種。常用油劑造影劑爲40%碘化油,顯影清晰,刺激性小,但油劑吸收慢,少數患者可引起油栓和異物反應肉芽腫,用量一般小,常用量爲10ml。水劑造影劑流動性好,在操作的時候一定要迅速,因爲它具有一定的刺激性,進入腹腔就會引起腹痛,常用的水劑造影劑有泛影葡萄胺和碘海醇。
不論是油劑造影劑還是水劑造影劑,由於其中都含有碘,可能導致嚴重過敏反應的發生,因此需要在檢查前詳細詢問患者的碘過敏史,凡有碘過敏史的患者應禁止進行造影檢查。無碘過敏史的患者在每次碘油造影前都必須進行過敏試驗。
碘過敏試驗的方法包括口服試驗、舌下試驗、眼結膜試驗、皮內試驗、靜脈試驗等。目前比較常用的是皮內試驗和靜脈試驗,皮內試驗是用碘造影劑約0.1ml皮內注射,20分鐘後觀察局部紅腫及硬結的情況,靜脈試驗是將1ml造影劑直接進行靜脈注射,觀察15分鐘,看是否出現心慌、皮膚黏膜水腫、皮疹、噁心嘔吐等症狀。
輸卵管堵塞可以通過症狀判斷
月經不調:輸卵管與卵巢相鄰,一般輸卵管疾病不影響卵巢功能,但炎症影響卵巢損害卵巢功能時月經異常。月經頻繁,月經量過多是最常見的,可能是骨盆充血和卵巢功能障礙的結果。
生理痛:骨盆充血引起淤血性生理痛,月經前1周開始腹痛,接近生理日越重,直到月經來潮爲止。
腹痛:下腹有不同程度疼痛,多爲隱性不適感,腰背部及骶部痠痛、發脹、下墜感,常因勞累而加劇。由於骨盆粘連,膀胱、直腸充滿疼痛或排出時疼痛或其他膀胱直腸刺激症狀,如尿頻、內急後重等。
不育症:輸卵管本身受病損侵害,堵塞不育,繼發不育多見。
其他:白帶增多、性交疼痛、胃腸障礙、疲勞、勞動受影響、不耐勞、精神神症狀、精神抑鬱等。
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