不孕症的免疫學檢查
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1.性交後試驗:主要檢測宮頸粘液對精子的反應和精子滲透粘液的能力,是檢測女性生殖道局部抗精子抗體的方法。
近排卵期,禁慾至少2天性交後仰臥30分鐘,最好在2~6小時內去婦科取宮頸粘液檢查。如果每個高倍視野(400×)有50多個活動精子,認爲結果不錯,有20多個活動精子,可以認爲正常。
2.精子免疫學檢查:精液中的抗精子抗體有IgA、IgG兩種。可用免疫珠或混合球蛋白反應(MAR)檢測。
患者精子表面抗體用直接法檢測,用免疫人IgA、IgG或IgM包裝免疫珠懸液與活動精子懸液混合,20%以上粘附爲陽性結果,50%活動精子包裝在免疫珠上具有臨牀意義。
MAR試驗將新鮮精液與包人IgG乳膠粒或羊紅細胞混合,混合液中加入抗人IgG抗血清。附着在粒子上的精子不足10%,血清、宮頸粘液中的抗體可以通過正常的精子提供,間接測定抗體的存在。
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