不要用婚前檢查來代替妊娠檢查 妊娠檢查可以介入三種疾病
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結婚檢查已經被很多青年男女所認識和接受,但是有些女性朋友在結婚檢查方面存在認識錯誤,既然做了結婚檢查,就錯誤地證明雙方都很健康,懷孕後不做妊娠檢查也沒關係。家庭醫生在線專家提醒,這種想法是不正確的,婚前檢查絕對不能取代妊娠檢查。
結婚檢查的重要項目
檢查的主要疾病包括嚴重的遺傳性疾病、指定的傳染性疾病、相關的神經性疾病和其他與結婚相關的疾病。婚前檢查可以儘快發現男女雙方都有妨礙婚姻的遺傳病和遺傳缺陷,避免智力障礙,不健全的下一代出生。
檢查的重要項目有透視、血液、尿檢、梅毒篩查。我國婚姻檢查主要針對單基因遺傳病和多基因遺傳病,必要檢查項目包括血液檢查、尿液檢查、糞液檢查、肝功能、胸透、全身體格檢查、淋球菌培養和梅毒篩查檢查等。常見的嚴重傳染病、性病、艾滋病、肝炎等不僅會影響生育,還會引起妊娠後畸形兒等先天性缺陷。要做好這些傳染病的檢查,才能保證完全排除傳染病、遺傳病、精神病三大疾病。據專家介紹,準備結婚的新人們,不檢查性病等於沒有進行結婚檢查。如果您擔心性病和艾滋病檢查,你可以單獨去醫院做婚前檢查。醫院將嚴格保密婚前檢查材料。
婚前檢查不能代替孕前檢查
爲了胎兒和新生兒的健康,專家提醒年輕夫婦不要認爲婚前檢查合格就不要做孕前檢查。優生檢測基本上可以涵蓋婚前檢測的內容,例如體格檢測、婦科生殖器檢測、慢性疾病檢測等,而唾液、染色體等檢測項目,可以排除女性鉅細胞病毒感染、男性染色體均衡異位,這是婚前檢測中沒有的。
許多新婚夫婦因各種原因結婚後不想要孩子。夫妻在婚前檢查時一切正常,但妻子懷孕時間隔很長,夫妻的健康發生了變化。因此,孕婦應該去醫院做孕前檢查。據介紹,目前孕前體檢的主要項目包括婦科檢查和病毒遺傳檢查。病毒遺傳檢查包括弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒、鉅細胞病毒、性病5個項目,感染了其中之一就可能導致死胎、早產等。一些孕婦在發現問題時已經到了妊娠末期,保護胎兒或引產,往往陷入困境。如果能在懷孕前進行全面檢查的話,完全可以避免一些麻煩。
孕前檢查可介入哪些疾病
根據新的《婚姻登記條例》,可以選擇不進行婚前醫學檢查,但婚前檢查的很多項目,在懷孕前必須重新做,有助於培養健康的嬰兒。
如果選擇放棄結婚檢查,專家認爲在準備懷孕的階段需要認真檢查結婚檢查的大部分項目,對生育健康的嬰兒有很大的關係。
建議調查項目
血液常規(血型),早期發現貧血等血液系統疾病。母親貧血的話,不僅會出現產後出血、產褥感染等併發症,還會給嬰兒帶來影響,容易感染、抵抗力下降、生長髮育遲緩等。
尿常規有助於腎病早期診斷。
十個月的妊娠期對母親的腎臟系統是很大的考驗,身體代謝增加,腎臟負擔加重。腎臟有病的話,結果會非常嚴重。
糞常規消化系統疾病、寄生蟲感染診斷,如弓形蟲感染,如不及早發現,會造成流產、胎兒畸形等嚴重後果。
肝功能(兩對半)各型肝炎、肝損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者,沒有及時發現,懷孕後會產生非常嚴重的後果,早產甚至新生兒死亡。肝炎病毒也可以垂直傳播給孩子。
胸透/攝像頭核病等肺病診斷。患結核的女性懷孕後,限制治療藥物,影響治療。另外,活動性結核在產後疲勞中病情惡化,有感染兒童的危險。
婦科內分泌全套月經不調等卵巢疾病診斷,如患卵巢腫瘤的女性,即使腫瘤良性,懷孕後子宮增大,也會影響腫瘤的觀察,引起流產、早產等危險。
白帶常規篩查滴蟲、黴菌和細菌感染,如果患有性傳播疾病,最好在懷孕前徹底治療。否則會造成流產、早產、胎膜早破等危險。
染色體檢查及早發現克氏症、特納氏綜合徵等遺傳疾病、不育症。
全身體格檢查全身體格檢查和生育能力評價
只是簡單正常的檢查,但對於家庭的幸福和未來的嬰兒的健康,這些檢查所發揮的作用可能是2002年,僅南京市就有結婚檢查的人中,疾病的檢查率爲12.79%,比2001年上升了31.05%。其中,男性疾病檢出率爲12.01%,女性爲13.58%,女性高於男性。
疾病檢出的情況爲:生殖系統疾患佔6.47%,包括男性包皮過長,包莖,女性外陰陰道炎,卵巢腫瘤等。內科疾病佔高血壓、脂肪肝、糖尿病、心臟病等3.43%。
傳染病佔0.82%,包括肝炎、性病、結核病等。嚴重遺傳性疾病佔0.14%,包括克氏症、特納氏綜合徵等染色體異常。
對於以下疾病,通過這些體檢項目的早期發現和早期治療尤爲重要:
隱性梅毒
值得注意的是,近6年來婚姻檢查者中性患者數年的增長率爲66.72%,其中大部分是梅毒,85%是隱性梅毒,患者本人完全不知道,梅毒是艾滋病對人體傷害最大的性病。它潛移默化,蠶食身體,危害健康,傳染給配偶,引起子代流產、早產、死胎、新生兒先天性梅毒等。但是,這種病只要早發現,早治療,就能完全治癒。
乙型肝炎
中國是乙型高發國,世界乙型肝炎病毒攜帶者爲HBSAg(+)者爲3億5千萬人,中國爲1億2千萬人以上,佔世界的三分之一,有毒者約爲25%的人,一生髮生慢性肝病。因此,在我國消除和控制乙型肝炎病毒感染具有重要意義,乙型肝炎的傳播途徑主要包括母子傳播、生活接觸性傳播、HBSAg(+)母親出生的嬰兒在出生1年內有25%~40%成爲HBSAg(+),在新婚夫婦中,一方是HBSAg(+),另一方沒有感染,結婚2.25年,沒有感染的一方是52.6%如果發現男性HBSAg(+),給女性注射乙型肝炎疫苗免疫,可以有效預防女性感染和母子垂直感染的女性是HBSAg(+),通過婚前衛生指導,通知懷孕後進行乙型肝炎三阻斷,可以有效預防母子感染
神經管畸形
我國是神經管畸形高發國,發病率是美國的10倍。懷孕前3個月到懷孕後3個月,口服斯利安片(少量葉酸片)可減少70%以上神經管畸形的發生。妊娠14~20周採血進行唐氏綜合徵篩查,可減少60%~70%的先天愚型兒的出生。
我國是出生缺陷和殘疾多發的國家,以下數字足以說明通過這些婚姻檢查項目發現和防止出生缺陷的必要性:
1、全國每年肉眼可見的新生兒出生缺陷率爲13.07‰,其他0-14歲期間發現或診斷的先天殘疾的發生率約爲4%~6%,這意味着我國每年新增先天殘疾兒童80萬~120萬人,我國平均每20分鐘出生一個先天愚型兒,每6分鐘出生一個神經管畸形兒,我國每年只有神經管畸形兒
2、中國目前殘疾人口達6000萬人,佔全國總人口的4.9%,覆蓋全國家庭總數的18%
3、據統計,我國人口中先天性智力殘疾達3000萬人,每年以2%的比例增加
4、遺傳病和出生缺陷大部分發生在占人口75%以上的農村和邊遠貧困地區。一項研究表明,貴州苗族等少數民族,重症新生兒溶血病的發病率風險達到22%,雲南省少數民族異常血紅蛋白的發病率達到40.2%,成爲世界冠軍陝西省、貴州省等省部分地區遺傳智力障礙的發生率達到12.23%
5、我國有廣闊的低碘和高氟地區,受害者達到7億人,占人口的一半以上。
所以,錯過婚姻檢查後,不要忘記在懷孕前重新開始這些體檢項目,順利結束懷孕期間的健康開始。
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