子宮肌瘤的手術指徵和手術方式
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子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,治療時應根據患者年齡、生育要求、症狀、肌瘤位置和大小等情況綜合考慮,其西醫治療方法包括隨訪觀察、手術治療、藥物治療等。其中,手術治療的指徵和手術方式如下:
1、手術指徵
以下患者需要手術治療:子宮肌瘤大於妊娠10周子宮者月經過多,繼發貧血,有藥物治療無效者膀胱、直腸壓迫症狀者的子宮頸肌瘤患者
2、手術方式
子宮肌瘤患者手術時可以通過腹部、陰道或宮腔鏡、腹腔鏡手術,手術方式主要包括
肌瘤切除術:子宮肌瘤切除、子宮保留方法,適用於想保留生育功能的患者,可以通過腹部或腹腔鏡切除的粘膜下肌瘤需要注意的是,肌瘤切除術後50%左右的患者可以復發,約1/3左右的患者需要再次手術。
子宮切除術:包括全子宮切除術和陰道子宮切除術,主要適用於不需要保留生育功能或懷疑惡化的患者。手術前進行宮頸細胞學檢查,排除宮頸惡性病變。
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