專家:大多數子宮肌瘤不需要治療
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很多患者現在看門診,20多歲的女性檢測出0.8釐米的肌瘤,我們的患者相當緊張,就像剛纔說的那樣談論腫瘤的顏色變化。她來看門診沒有接受治療,好像很失望。如果我們的醫生有更多的時間說明或者她自己在網上調查的話,我們的癡呆症治療也是治療,大部分子宮肌瘤的成長緩慢,不需要治療或癡呆症治療,這是治療方法。
還有一種治療方法,藥物治療。我們現在使用一些藥物也很有效,子宮肌瘤主要與雌激素有關,抑制雌激素可以縮小腫瘤或不成長。有些藥物從中樞抗雌激素,每月注射一次,注射三次後,肌瘤經常從7、8釐米縮小到4、5釐米,但其缺點停反彈,雌激素肌瘤立即生長。妊娠激素也有對抗雌激素的作用,也有雄激素的應用,但這不是治本的方法。總的來說,這些藥物治療並不樂觀。除非發生什麼事情,否則需要藥物治療。
4大情況下需要手術治療
子宮肌瘤的情況下需要手術,我們的網民可以看到自己不合適。在什麼情況下需要手術:第一,肌瘤長,子宮像懷孕10週一樣大,也就是說2個半月大,或者單個肌瘤多發的子宮肌瘤多,超過6釐米就是手術的指徵。肌瘤變大後,壓迫直腸影響大小,另外,6釐米以上的肌瘤可能惡化,惡化率爲0.5%。
第二,腫瘤小於6釐米,但前面長,患者尿頻,後面長,影響後面直腸,患者便祕是第二個手術指徵。
第三,大出血,月經量多,血色素低。
第四,腫瘤生長快,閉經後肌瘤萎縮小,閉經後腫瘤生長錯誤是手術指徵。
我們總結了四種情況需要手術治療。這樣,我們很多患者做手術似乎是白色的,很多醫院都限制了這個手術釐米以上。現在做微創手術腹腔鏡,3釐米的腫瘤都做手術,那個沒必要做,應該實現第一個療法癡呆症療法。我們現在醫學界自己也在討論,我們很多治療都是過度治療,這其中原因太多,經濟原因是主要方面。
子宮肌瘤的手術方式:只去除肌瘤和子宮切除
子宮肌瘤手術主要有兩種方式,一種是去除腫瘤和子宮切除。從腹腔中剔除,其中包括腹部,腹腔鏡-患者稱之爲幾隻眼睛的微創手術。另一種腫瘤生長在子宮粘膜下的肌瘤可以從陰道切除,從宮腔鏡切除。
另一個是切子宮。如何把握這種情況?病人說孔主任爲我決定吧。他相信我們,但我們病人自己也應該知道。一般來說,我們40歲以上的子宮肌瘤,特別是多發性子宮肌瘤,建議患者切除子宮。40歲以上不需要生孩子。此外,多發性子宮肌瘤多發,今年切除3、5年可能成長,子宮肌瘤複發率接近20%。
40歲以下原則上可以儘量去除,其中根據患者的情況,也有患者的特殊要求和特殊情況。現在整體上去除腫瘤是主體,主要是切除子宮還是減少。
現在腹腔鏡和宮腔鏡應用於子宮肌瘤。這兩種手術被稱爲微創手術,必須記住微創是相對的。很多患者認爲做這個手術兩三天就能回家上班,其實這個手術只是比開腹手術少一個切口,裏面的手術範圍完全一樣,決不能認爲微創是100個。
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