宮頸癌手術

「導讀」宮頸癌又稱子宮頸癌，係指發生在宮頸陰道部或移行帶的鱗狀上皮細胞及宮頸管內膜的柱狀上皮細胞交界處的惡性腫瘤。我國宮頸癌死亡率佔總癌症死亡率的第四位，佔女性癌的第二位。

宮頸癌手術

手術治療對於很多的疾病患者來講已經是較爲常見的，對於宮頸癌也不例外。子宮頸癌的經陰道完全治癒手術，因爲切除規模的約束和腹部手術有關條件的改進，當前多已改爲腹式進行。因爲各地區大力開展防癌普查，前期宮頸癌的病例逐年相對增多，手術醫治的時機隨之添加。

手術的適應症原則上限於0～Ⅱa期，對宮頸旁有顯着癌瘤腐蝕者以放療爲宜。年青患者可思考保存卵巢，65歲以上晚年患者，體質虛弱或伴有心、肝、腎等臟器疾病者不宜實施手術醫治。

滋潤癌手術

對Ⅰb、 Ⅱa期及一有些Ⅱb期宮頸癌患者，慣例行腹膜外盆腔淋巴剷除及腹膜內廣泛子宮切除術，露出手術野傑出，操作較便利、完全，削減了術後併發症的發作。

經過手術醫治宮頸滋潤癌，以爲手術規模應依據病竈鉅細、病況遲早和患者詳細情況來決議，並將手術切除規模大致分紅四類：一類手術指通常腹部全子宮切除術，包含切除陰道穹窿1～2cm。適用於原位癌及微竈型早浸者；二類手術指通常經腹全子宮切除術包含切除宮頸旁安排2cm，不作盆腔淋巴結剷除。

前期滋潤癌手術

癌滋潤深度在5mm以內，患者年青需求生育者，可做宮頸錐切，定時隨訪；癌浸在5mm以內，並有陰道上段原位癌者，行全子宮或擴展的全子宮切除，帶滿足的陰道壁切除；癌浸在5mm以內，淋巴管有瘤栓者，作全子宮或擴展的全子宮切除帶陰道的穹窿有些，並去除盆腔淋巴結。

原位癌的手術醫治

手術辦法有錐切和全子宮切除術。

固然，宮頸原位癌少量能夠侷限於宮頸，錐切複發率高，全子宮切除雖也有復發，但遠較錐切爲好，特別有其他指徵需切除子宮者。宮頸原位癌有些系多處成長，即使實施擴展全子宮切除手術，也不能完全切除這些病竈，所以沒有必要實施。假若術前發現病竈成長在陰道內規模較廣泛，可思考手術加放射醫治。對比適合的醫治仍爲全子宮切除術，錐切只能用於單個病例需求保存生育力者。不管哪種醫治，患者都應做長時間隨訪。

除手術切在外，尚可實施電烙、冷凍和激光療法。

將官頸癌手術辦法分爲筋膜外全子宮切除、子宮次廣泛切除、子宮次廣泛切除及選擇性盆腔淋巴切除、廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴剷除、廣泛性全子宮切除及有些輸尿管或/和有些膀胱切除以及擴展完全治癒術六類。其意圖亦在於確保手術的完全性和安全性，儘量削減併發症。但在實踐工作中很難如此詳細。至於擴展的完全治癒術或盆器切除術，首要適應於放射失利和盆腔復發累及膀胱或直腸 者。但效果差，併發症及死亡率高，只要少量單位實施。

子宮頸癌的經陰道完全治癒手術，因爲切除規模的約束和腹部手術有關條件的改進，當前多已改爲腹式進行。因爲各地區大力開展防癌普查，前期宮頸癌的病例逐年相對增多，手術醫治的時機隨之添加。特別在當前我國放療設備尚不完善和缺少醫治條件的情況下，手術醫治仍是醫治前期宮頸癌的重要辦法。

宮頸癌手術後如何護理

正確的宮頸癌手術後護理對宮頸癌患者尤爲重要，往往能降低手術併發症的發生率，提高治療整體療效。那麼宮頸癌手術後如何護理呢？術後應該從以下幾個方面進行護理：

1、手術後每日2次擦洗外陰及尿道口以保持外陰清潔，適當使用抗生素預防感染，每週更換尿袋2次，保留導尿管7～10天。拔管前2日每2～3h開放尿管一次，熱敷按摩膀胱及鍛鍊腹式呼吸，提肛訓練，增強尿道肌、尿道括約肌的收縮能力，促使膀胱受損神經逐漸恢復，促進自主排尿。

2、手術時間較長，範圍廣，手術切口會給患者帶來很大疼痛，此時家屬可採用溝通、觸摸、安慰，分散其注意力，增強對疼痛的耐受性。必要時適當應用鎮痛劑，以緩解痛苦，保證休息。

3、宮頸癌病人經過正規治療後一般體質都比較差，因此要使疲憊的身體迅速恢復，一定要保證充分的休息。但休息並不是整天臥牀，而是要根據自身實際情況，勞逸結合地休息，可進行適當的體育活動，如打太極、散步、做保健操、練氣功等，增加患者食慾，恢復身體機能。並做些輕鬆的家務等，避免勞累運動，這樣的休息，有利於身心健康，有利於康復。

4、應根據自身的條件、興趣和愛好，培養良好的情趣，如欣賞音樂、寫詩作畫、種花養鳥、下棋撫琴等，充實自己，精神上有所寄託，有所追求，從而振奮精神，飽滿情緒，爭取延長生存期。

5、宮頸癌手術後還要注意飲食的護理，麻醉後病人應按醫生要求禁飲、禁食一段時間，時間的長短根據癌症發生及施行手術的部位而定。指導協助病人循序漸進飲食，以植物性營養爲主，定時，定量， 避免油炸、含色素、防腐劑、香精、糖精、淹酸、變質等垃圾食品。觀察進食後情況。

宮頸癌手術後的注意事項

宮頸癌發病後選擇手術治療，是不少宮頸癌患者的首選，其實手術療法真的能夠治癒宮頸癌嗎？專家指出，宮頸癌治療的方法較多，而手術療法對於宮頸癌初期患者，效果是比較理想的，治癒宮頸癌的概率也較大。但宮頸癌手術並不全面，容易導致復發和宮頸癌的轉移，此外，手術治療宮頸癌還容易出現一些併發症，患者一定要警惕。那麼，宮頸癌患者進行手術治療時，有哪些併發症需要警惕呢？

1、輸尿管陰道瘻及膀胱陰道瘻。這是宮頸癌患者，選擇手術治療辦法常見的併發症，一般多發生在手術一到兩週內。通過膀胱內注入點藍液可以鑑別，臨牀上，對手術中有輸尿管、膀胱損傷的宮頸癌患者，在護理過程中，要注意保持輸尿管及盆底引流通暢，隨時觀察引流液的量和性質，以防止這種宮頸癌併發症的出現。

2、靜脈栓塞。宮頸癌進行手術治療，容易出現下肢靜脈栓塞的症狀，這種宮頸癌手術後併發症與手術時間長、下肢靜脈長時間阻滯、手術中靜脈壁創傷、凝血機制加速等因素有關。

3、出血。出血是宮頸癌患者，最爲常見的手術併發症，這多因手術中止血不徹底，繼發感染導致出血症狀。

4、尿瀦留。宮頸癌患者採用廣泛性全子宮切除術時，如果傷及盆腔血運及自主神經纖維，那麼宮頸癌患者在手術後，可出現不同程度的膀胱逼尿肌功能性障礙，以致排尿困難，形成尿瀦留，繼發感染，甚至腎盂炎，以及輸尿管梗阻和輸尿管瘻，而其中尿瀦留是宮頸癌患者，手術後最爲常見的併發症之一。

5、淋巴囊腫。宮頸癌患者廣泛性全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術後，淋巴液引流不暢可形成腹膜後淋巴囊腫，囊腫大者有下腹不適感，也可有同側下肢水腫及腰腿疼痛。

關於以上這些宮頸癌手術後的併發症，患者一定要嚴格警惕，以免患者治癒宮頸癌的同時，還會受到這些併發症的影響，給宮頸癌患者身體健康，帶來嚴重的傷害。

宮頸癌手術後吃什麼好

宮頸癌目前已經成爲危害女性生命健康的頭號殺手，因此大家在生活中要多加註意。要素不幸患上這種疾病，一定要從多方名進行治療，同時注意自己的飲食，患者平時應該忌食辛辣、肥膩、油煎烤炸等一些生痰、燥熱且極易導致出血的食品，因此在平時飲食中應注意以下幾點：

1、放療時，飲食調養要以養血滋陰爲主

2、宮頸癌晚期，要選高蛋白、高熱量的食品，如牛奶、雞蛋、牛肉、甲魚、赤小豆、綠豆、鮮藕、菠菜、冬瓜、蘋果等。

3、化療時，飲食調養要以健脾補腎爲主。

4、手術後，飲食調養要以補氣養血的食物爲主。

5、宮頸癌早期對消化道功能一般會影響很小，因此此時要增強患者的抗病能力，提高免疫功能爲主要目的，應儘可能的補給營養物質，蛋白質、糖、脂肪、維生素等均可合理食用。

以上就是爲大家介紹的宮頸癌患者治療期間的飲食注意事項，希望可以對對大家有所幫助，希望廣大的宮頸癌患者可以採納我們的建議，使自己的疾病儘快好轉。

宮頸癌手術後還能生育嗎

宮頸癌是一種可以預防、可以早期發現的癌症，是女性生殖道發病率和死亡率最高的惡性腫瘤。我國每年有2萬名左右的婦女死於宮頸癌。一般來說，宮頸癌的治療早期以手術爲主，晚期則主要依靠放療，治療方案強調個體化、多學科綜合治療的方針。不過，無論是經典的手術還是放療，這兩種治療手段均不能在治癒患者的同時保留患者的生育功能。患者對保留生育功能的渴望卻日益強烈。

正是在這樣的趨勢下，醫學界對傳統的根治性子宮切除術不斷進行改良，問世了一系列保留患者生理、生育功能的手術技術。如根治性宮頸切除術就是一種在不影響宮頸癌治療效果的情況下保留年輕宮頸癌患者生育功能的創新手術。

與傳統的宮頸癌手術方式不同，這一手術無須切除患者整個子宮，而是在切除了病變的宮頸組織及其相連的宮旁組織、上端陰道後，將保留的子宮體與陰道縫合這一手術可以在滿意治癒宮頸癌的同時，保留患者的子宮，患者在術後課恢復月經週期，且仍能夠懷孕生子。

需要注意的是，該手術必須嚴格按照適應證選擇患者，要求手術醫師具有相當的手術經驗，同時要求醫療機構具有較高的術前影像學診斷技術以及術中病理快速冰凍診斷技術的支持。