一新冠患者因過量飲水導致水中毒是怎麼回事 水中毒的症狀有哪些
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感染新冠以後,一些專家提醒大家多喝水,但這多喝水是要適量,並不是越多越好,近日一新冠患者因過量飲水導致水中毒,這是怎麼回事呢?水中毒的症狀有哪些?下面本站小編就帶來介紹。
近日,一名中年女性出現意識模糊緊急入院治療。經醫生分析,系因感染新冠病毒後過量飲水導致水中毒引起。
據四川省人民醫院急診科醫師楊鵬介紹,該患者於12月10日左右感染新冠病毒,出現全身痠痛症狀,發燒至39℃,並嘔吐了2次,嘔吐後該患者開始大量飲水,“家屬描述說,她不停地喝水”,繼而出現肢體抽搐、神志模糊的症狀,被緊急送往監護室搶救。該患者出現急診意識改變,考慮爲大量飲水後出現的水中毒所致。水中毒又稱爲稀釋性低鈉血癥,指當機體所攝入水總量大大超過了排出水量,以致水分在體內瀦留,引起血漿滲透壓下降和循環血量增多。
水中毒的症狀又分爲急性水中毒和慢性水中毒,這取決於水攝入量過多的速度和程度。
比如急性水中毒時,起病急,精神、神經表現突出,像頭痛、精神失常、定向力障礙、共濟失調、癲癇樣發作、嗜睡與躁動交替出現以至昏迷。
慢性水中毒時,分爲幾種程度。比如血鈉低於125毫摩爾/升,血漿滲透壓低於260毫摩爾/升時,有疲倦、表情淡漠、噁心、食慾減退等表現和皮下組織腫脹;如果繼續降低到血鈉115~120毫摩爾/升,血漿滲透壓240~250毫摩爾/升時,會出現頭痛、嗜睡、神智錯亂等神經、精神症狀;再繼續降低到血鈉110毫摩爾/升,血漿滲透壓230毫摩爾/升時,可發生抽搐或昏迷。如果血鈉在48小時內迅速降到108毫摩爾/升以下時,可導致神經系統永久性損傷或死亡。
水中毒的根本原因是體內進水量遠遠大於補水量。但是會有多種原因造成,要麼是補水量大,要麼是排水量少,這就跟小學數學的水池補水問題一個道理。
(1)補水過多過快。當採用無鹽水灌腸、靜脈輸入含鹽低或者不含鹽的液體過多過快、精神性飲水過量或持續性大量飲水等超過腎臟排水功能時。
(2)水排出減少。這種多見於急性腎功能衰竭,ADH分泌失調綜合徵和恐懼、疼痛等應激導致的ADH分泌過多時。
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