哺乳的時候生病了哪些藥不能吃 哺乳媽媽用藥指南
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生完孩子後媽媽們都會給孩子哺乳,不過生完孩子後媽媽會經常掀開衣襟餵奶的話就很容易着涼或者是生病,那麼哺乳媽媽在給孩子餵奶的過程中生病可以吃藥嗎,哪些藥可以吃,哪些不能吃呢,本站小編爲大家帶來了關於哺乳媽媽的用藥指南。
推薦:本無需用藥,如果發熱用對乙酰氨基酚或布洛芬。
慎用:白加黑、百服寧等複方感冒藥,及含可待因和僞麻黃鹼的藥。
感冒是由呼吸道病毒引起的,屬於自限性疾病,因此無需用藥,多喝水,注意休息,幾天後自身免疫系統便可以將其消滅掉。如果身體出現發熱、鼻塞和咳嗽等症狀的時候,可以對症用藥,發熱可以用對乙酰氨基酚或布洛芬,這兩種藥對於哺乳期媽媽來說是安全的。
另外,不建議用白加黑、百服寧等複方感冒藥,因爲成分複雜,可能對寶寶產生不良影響。並且含有可待因和僞麻黃鹼的藥物也要避免服用,因爲可待因可能與嬰兒的嗜睡和呼吸暫停有關,僞麻黃鹼會減少乳汁的分泌。
鼻塞怎麼辦?
鼻塞可以用生理鹽水沖洗鼻腔,或房間裏用加溼器,提高空氣溼度有助於緩解鼻塞症狀。
有痰咳嗽怎麼辦?
有痰咳嗽推薦用化痰藥而不選止咳藥。
推薦:青黴素類和頭孢類。
注意:觀察寶寶腹瀉情況,如腹瀉嚴重需換藥或停止哺乳。
治療乳腺炎常規使用的抗生素有青黴素類和頭孢類,這些都屬於哺乳期的安全用藥,也是美國兒科醫師協會推薦的藥物。但有時可能會引起寶寶的腹瀉,當寶寶腹瀉嚴重時,媽媽就要停止哺乳或換其他藥了。所以在服用這些藥物的時候,要細心觀察寶寶的排便情況哦!
推薦:丁酸氫化可的鬆、莫米鬆等強度較弱的激素。
注意:要小面積用,餵奶時必須徹底洗乾淨。
哺乳期媽媽患乳房溼疹的很多,可以用丁酸氫化可的鬆或莫米鬆等強度較弱的激素,但一定要小面積的塗抹,並且在餵奶後塗抹,在下次餵奶前要徹底清洗乾淨,這樣就能保護寶寶的安全了。
推薦:
最優外塗爐甘石洗劑,
次優口服氯雷他定或者西替利嗪。
蕁麻疹也是常見的過敏性皮膚病,患病後皮膚會特別的癢,這時候要儘量避免抓撓。如果瘙癢劇烈,你可以外塗爐甘石洗劑,次優爲口服氯雷他定或者西替利嗪,因爲僅在皮膚表面的外用藥要比口服用藥更安全,吸收入血的量更少。當然如果蕁麻疹反覆出現,就要及時就醫了。
看牙過程中,可能會用局麻藥物,但局麻藥代謝速度也比較快,所以不會影響到寶寶,可以放心使用的。另外,X線、CT和核磁共振雖會讓媽媽承受一定劑量的輻射,但其實劑量很低,並不會對哺乳造成影響,所以也可以正常做檢查的。
吃藥時間有講究
晚上:大多數藥物是在服藥之後的1~3小時內達到濃度最高值,然後再被逐漸清除,在服藥6小時後就幾乎完全清除了。所以最好在寶寶晚上入睡後吃藥,這樣等早上給寶寶餵奶時,經過了一整晚的代謝、吸收和清除,體內的藥物含量會更低,對寶寶的影響也更小。
白天:白天需要經常給寶寶餵奶,則可以按照給寶寶餵奶→吸出乳汁備用→再服藥的順序,這樣等寶寶下次要餵奶的時候就有提前準備好的母乳啦!
多喝水:注意多喝水,從而利於藥物儘快的代謝出體外。
一旦用藥,就用足量,按照標準的成人劑量使用,切忌隨意減量。
外用藥可以解決的,就不要用口服藥。
速效藥可以解決的,就不要選長效藥。
單一成分可以解決的,就不要選複方製劑。
利巴韋林
抗病毒藥利巴韋林又叫病毒唑,在孕期使用有明確的致畸作用,在哺乳期的用藥安全性目前也沒有臨牀數據支持,而且藥物從體內清除需要長達幾周的時間,因此是哺乳期的禁用藥。
部分抗生素
氨基糖苷類如:慶大黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、鏈黴素、妥布黴素。該類抗生素易進入乳汁,對新生兒有耳、腎毒性,哺乳期仍需慎用(謹慎使用哦),如必須使用,應暫停哺乳。
硝基咪唑類主要包括甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等藥物哦。該類抗生素乳汁中的濃度與血漿濃度相似,哺乳期儘量避免使用,以免影響幼兒的生長髮育,如需使用,應在使用甲硝唑期間及其後12~24h內暫停哺乳,使用替硝唑期間及停藥3d內暫停哺乳。
部分大環內酯類抗生素
大環內酯類抗生素如阿奇黴素、羅紅黴素、克拉黴素相對比較安全,適當選用,但螺旋黴素、紅黴素有相當量進入母乳中,故哺乳期婦女應禁用或暫停哺乳。
四環素類抗生素四環素、金黴素、多西環素(強力黴素)、米諾環素等可進入乳汁,如果長期服用可能引起寶寶變成四環素牙,不過若是外用的金黴素則全身吸收量很少,基本不會影響寶寶。
磺胺類抗生素爲人工合成的一大類廣譜抗生素,這主要包括磺胺甲惡唑、複方磺胺甲基異惡唑等。該類藥物乳汁中含量較高,哺乳期禁用或暫停哺乳。
抗真菌藥
婦產科常用的抗真菌藥主要用於治療假絲酵母菌感染。常用的抗真菌藥,如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、灰黃黴素、兩性黴素B等均可通過胎盤和乳汁,還可引起新生兒嚴重的肝、腎損害和骨髓抑制,哺乳期禁用或暫停哺乳。
上面所列的抗生素都屬於哺乳期的禁藥,如果病情需要非得使用,則必須暫停哺乳。
含雌激素的口服避孕藥
含雌激素的口服避孕藥,如優思明、媽富隆等長期服用會抑制乳汁分泌,讓寶寶的口糧供應不足,並且這種組合型的避孕藥,會增加產後血栓的風險。
含氨基比林的藥
含氨基比林的藥:安乃近、去痛片、安痛定等藥物的有效成分是氨基比林,屬於國際上禁止的藥物。
其他
抗腫瘤藥物、氯黴素、奔丁酮、放射性藥物以及某些精神類藥物。
比如有的媽媽有產後抑鬱,抗抑鬱的藥就屬於精神類藥物,是哺乳期的禁忌藥;再比如有的媽媽需口服放射性試劑進行“核醫學檢查”,這時也需要中斷母乳餵養,直到藥物從體內清除爲止,這段時間可以用吸奶器將母乳吸引出來,來保證奶量正常產出,以免到可以餵奶時卻奶水不足。
最後,中藥慎用。
很多哺乳媽媽認爲中藥沒有副作用,所以在不舒服的時候最先想到中藥。實際上,中草藥並不是沒有副作用,只是沒有經過臨牀實驗,副作用不明。比如洋甘菊、人蔘、銀杏、紫草等中草藥缺乏安全數據,還是要慎用。
綠燈:哺乳期的安全用藥。但注意,綠燈區所列藥物只有在短期使用時才能保證安全性。使用處方藥或連續兩週以上使用非處方藥, 需諮詢醫生。
黃燈:謹慎使用的藥!這些藥物是否安全取決於劑量大小、嬰兒年齡、治療時間、服藥及餵奶時間等很多因素。如果要長期服用黃燈區所列藥物,請務必諮詢醫生。
紅燈:禁用!
最後,大家記得在服用任何藥物之前都要跟醫生說明你正在哺乳期,這樣醫生就會給你選擇更安全的藥,比如更不易影響母乳的劑型,和給藥途徑。如果非得暫停母乳餵養,那也要記得問醫生什麼時候才能重新開始母乳餵養!
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