產後出血很危險嗎 產後出血4大元兇要注意防範
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產後出血是分娩期嚴重的併發症,也是引起孕產婦死亡的第1位原因,尤其是在邊遠落後的地區此問題更加突出。產後出血一般發生在胎兒分娩後兩個小時內,其主要症狀是陰道流血和失血性休克,失血過多可併發彌散性血管內凝血,進而奪走寶貴生命,那到底是什麼原因導致的產後出血呢。
是什麼引起的產後出血?
1、子宮收縮無力
子宮收縮無力是產後出血的首要因素。通常胎兒分娩出後,各個方向走行的子宮肌纖維收縮可壓迫肌束間的血管,但子宮肌纖維收縮無力時就無法壓迫血管,從而造成產後出血。
導致子宮收縮無力的原因分爲三種,第一種是全身性因素,產婦因爲過度恐懼而緊張,缺乏自信心而使得子宮收縮不協調或無力,這種情況下臨產後可能用鎮靜劑或麻醉劑,從而導致子宮收縮無力,引起產後出血;第二種是產科因素,產程時間太長而使得產婦極度疲勞和全身衰竭,又或是產程太快等都會造成子宮收縮無力。羊水太多、多胎妊娠和巨大兒等會過度牽拉子宮肌纖維,使得產後肌纖維收縮能力減弱,多次分娩使得子宮肌纖維受到損害,從而造成子宮收縮無力。另外,宮腔感染、重度貧血和重度子癇等都會使得子宮肌纖維水腫,造成子宮收縮無力;第三種是子宮肌纖維發育異常,如子宮肌瘤或是子宮畸形等。
2、胎盤因素
也有一小部分產後出血跟胎盤有關,無論是胎盤粘連、滯留,還是胎膜殘留都會影響子宮收縮,導致產後出血。
3、軟產道裂傷
軟產道裂傷包括子宮下斷裂傷和宮頸裂傷,還有會陰部和陰道裂傷。外陰組織彈性差;陰道手術助產;生產速度太快或太強;巨大兒、縫合以及止血不徹底等都會導致軟產道裂傷,引起產後出血。
4、凝血功能障礙和子宮內翻
羊水栓塞,胎盤早搏和妊娠期急性脂肪肝以及時態等都會導致凝血功能障礙,導致產後出血;醫生用力壓迫孕產婦宮底或是用力牽引臍帶等都會導致產後出血。
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