輸卵管造影術可以治療女性不孕嗎?盤點輸卵管造影5大方法
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據瞭解,輸卵管造影已成爲女性不孕症臨牀治療的常用方法。那麼,這種方法的操作過程是什麼呢?有什麼需要特殊主義的嗎?
1.空同軸導管子宮輸卵管造影裝置造影法:該裝置由空同軸導管子宮輸卵管造影裝置製成:COOK公司生產。
病人仰臥在造影牀上,取截石位。滅菌手術單掩蓋患者下肢和下腹部,確保導管和導絲的無菌操作。窺陰器顯示宮頸後,用必泰探洗淨。先將伸長的中心真空同軸導管錐插入宮頸外口,再用50ml注射器器連接到真空帽上的接口抽入真空,將造影劑注入宮腔,進行常規子宮輸卵管造影。如果確定輸卵管一側或兩側堵塞或顯影不良,則進行選擇性輸卵管造影。
2.選擇性輸卵管造影方法
用J型導絲將導管引入宮腔,導管隨導絲送入子宮角,輕輕探索輸卵管,用子宮造影帽拉直子宮,然後取出導絲,注入2~5m1.當造影劑進入輸卵管開口時,開始用力較小。如果輸卵管不充盈,壓力會逐漸增加。如果造影劑進入靜脈或淋巴管或返回宮腔或患者抱怨疼痛而沒有輸卵管充盈,應停止注射,調整方向後再次注射,如果確定導管尖已插入輸卵管開口,遠端輸卵管仍不顯影,則表明輸卵管阻塞需要重新通過。
3.卵管再通法
當5.5F輸卵管開口處放置導管尖端時,送0.015英寸軟頭導管和3英寸軟頭導管F導管,超出5.5F用導絲再通導管口。有時通過阻塞的輸卵管段只有輕微的阻力,有時整個過程可能會遇到阻力。導絲一旦通過阻塞部位進入輸卵管2~3cm。3F導管沿導絲通過間質部(剛剛超過再通堵塞部分),拔出導絲,注入2~3m1造影劑。若造影劑線條樣流動,最終通過輸卵管傘端進入盆腔,則再通成功。如果造影劑中斷返流,說明粘連阻塞仍存在,應試用上述方法重複操作。
4.同軸導管行輸卵管選擇性造影方法
插管時,患者取截石位,常規婦科檢查,明確子宮位置和屈度。常規婦科消毒、鋪巾、消毒巾應覆蓋患者下肢、下腹及相鄰檢查臺。用窺陰器顯示宮頸,用宮頸鉗夾住宮頸,稍微向外拉緊。J型導線導管到達子宮角後,可取2~3m複方泛影葡胺460%F試驗性導管注射,開始力小,逐漸增加力,如果子宮角尖角或近輸卵管同時顯影,無靜脈、淋巴迴流跡象,可注入所有造影劑並記錄,如果造影劑通過輸卵管傘端進入盆腔,則表示輸卵管已重新通過。如果造影顯示輸卵管間質部或峽部阻塞到壺腹,且不是結核病,則可以重新通過導絲輸卵管。
5.塞輸卵管再通術方法
看閱讀了上述步驟後,如果你仍然覺得雲霧並不重要,畢竟,這是一個專業的醫療過程,只要你能積極配合醫院的治療。
手術人員固定同軸導管,助手通過4F導管用0.025英寸(0.025英寸)堵塞近段(間質部或峽部近段).064cm)導絲再次打開,注意軟頭必須在前面,如果硬頭在前面,很容易引起輸卵管穿孔,中長期阻塞應用0.018英寸(0.018英寸).046cm)由於其柔軟性大,容易順應扭曲的輸卵管,導絲通過阻塞段常有阻力感,可通過輕柔地往返運動來克服阻力、逐漸推進,直至通暢。雙側輸卵管阻塞者,對側也採用類似的方法再通。雙側輸卵管阻塞者,對側也採用類似的方法再通。再通後立即進行宮腔通液(含慶大黴素24萬單位,α-糜蛋白酶4000U、地塞米松5mg加等滲鹽水40m1)門診病人術後留觀半小時。
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