夏季嬰兒腹瀉用蒙脫石散可以嗎 嬰兒腹瀉的護理方法
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夏季是寶寶腸道傳染病的高發季節,這主要是因爲兩個原因。
一是嬰幼兒的臟腑很嬌嫩,胃腸功能發育不成熟,加上炎熱的天氣易減少胃酸的分泌,減弱了寶寶的消化能力,但是處於這快速增長的寶寶所需要的營養較多,而使胃腸道負擔較重。
二是因爲夏天天氣炎熱,易使細菌、病毒大量繁殖,引起食物腐敗變質,寶寶吃了變質的食物容易引起腹瀉。另外,夏天寶寶出汗多,不及時處理,腹部容易着涼,也可引起腹瀉。
寶寶夏季腹瀉分爲三種:
1、生理性腹瀉
生理性腹瀉與母乳中的前列腺素(pGE)含量過高有關。因爲pGE有促進寶寶胃腸蠕動及水、電解質代謝,加之寶寶的胃腸功能發育不成熟,而導致腹瀉。這多見於6個月以內母乳餵養的有過敏體質的嬰兒。
生理性腹瀉的寶寶外表看起來胖,並且臉部常有溼疹,出生後就出現稀水樣大便、伴有奶瓣或少許透明黏液,或有酸味,但無臭味,大便次數多,每天可以達7~8次。但是生理性腹瀉不需要治療,因爲它會隨着年齡的增長而逐漸轉爲正常。
2、感染性腹瀉
感染性腹瀉則與寶寶的不清潔的進食有關。致病性大腸桿菌或痢疾桿菌污染的食物,使得腸黏膜發生炎症,水腫、滲出,甚至發生潰瘍,因此出現腹瀉。如果寶寶屬於感染性腹瀉,最好去看醫生。
同時腹瀉嚴重的寶寶還有可能引起脫水或電解質紊亂,因此需要口服補液鹽。當腹瀉停止後也不能放鬆,還需要遵醫囑繼續服藥,以穩定病情。
3、食餌性腹瀉
食餌性腹瀉大多是由於寶寶飲食不注意引起,比如說生冷加在一起吃,或者是食物過冷。這些食物容易刺激寶寶脆弱的腸道,造成消化功能紊亂,腸道吸收功能受損,所以寶寶出現腹瀉。
對於食餌性腹瀉,家長只要讓寶寶注意飲食即可。禁止寶寶進食生冷食品,以及吃一些不易消化的食物,比如說糯米。一段時間後,腹瀉會逐漸停止,然後再恢復正常飲食。
一旦寶寶腹瀉了,在治療與護理過程中,也需要注意。如果護理不當,有可能讓寶寶反覆腹瀉。
1、不要隨意使用抗生素
就如上面所寫的,寶寶腹瀉分爲3種,其中,生理性腹瀉、食餌性腹瀉都不需要用藥,感染性腹瀉需要在醫生指導下用藥。而抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的長期使用,會導致腸道菌羣紊亂,使腹瀉加重。所以,需在診斷明確的情況下,在醫生指導下合理、足量、規範地使用抗生素。
2、不要輕易使用止瀉藥
濫用止瀉藥,不僅不能治癒某些腹瀉,相反,對寶寶還有一定的副作用,尤其是新生兒。
3、及時補充水分
對於大便次數較多,性狀浠水狀的寶寶,一定要注意補水,以防脫水,有必要可給予口服補液鹽。口服補液鹽的具體應用,一定要在醫生指導下進行。
4、寶寶腹瀉能繼續餵母乳
母乳餵養的嬰兒,不必停止餵奶,只需適當減少餵奶量,即縮短餵奶時間,並延長餵奶間隔。一般正常餵奶時間是每側乳房喂10分鐘,現改爲5—7分鐘,並將剩餘奶汁擠去,因爲後一部分奶汁內脂肪含量高。
5、寶寶腹瀉期間不宜添加輔食
此外,寶寶腹瀉時應停止添加輔食,隨着病情的好轉,逐漸恢復餵奶量和各種已食用過的輔助食品。
最後提醒家長們,腹瀉嬰兒每次大便後父母要用溫水爲他們清洗屁股,忌食刺激性食物、發酵脹氣的食物、高脂肪高蛋白食物,並要做到少食多餐,切忌禁食。媽媽們一定要注意,寶寶吃飽了纔有力氣對抗疾病,禁食只會讓寶寶越來越虛弱。
以上處理是針對腹瀉不嚴重、只需飲食調整即可恢復的情況。如果腹瀉次數較多,大便性質改變,或嬰兒兩眼凹陷有脫水現象時,應立即送醫院診治。根據醫生安排,合理掌握母乳的餵哺,有時也需要暫禁食而停餵母乳。
夏天是寶寶腹瀉的高發期,這是因爲長時間待在空調的房間裏,使得身體抵抗力變弱,加上高溫導致食物容易變質,或是經常食用生冷食物,導致腸胃炎多發。媽媽一旦發現寶寶腹瀉,且拉水樣大便,就要考慮是不是得了腸胃炎,最好到醫院進行檢查,腹瀉嚴重的還需要輸液來調整電解質。
很多媽媽發現,寶寶在吃了醫院開的藥物後,腹瀉仍遲遲不見好。其實,這並不代表醫院開的藥物沒用,而是因爲寶寶的腸胃功能較弱,在消除了炎症之後,腸胃還需要一段時間的恢復和調整,後期的腹瀉往往不是炎症所致,而是還存在消化不良的情況。
寶寶腹瀉建議改喝腹瀉奶粉
寶寶腹瀉期間胃腸功能較弱,消化乳糖的酶活性下降,容易發生乳糖不耐受症,因而一般建議寶寶在腹瀉期間改喝腹瀉奶粉。
腹瀉奶粉又稱爲“止瀉奶粉”,是一種不含乳糖的特別配方奶粉,主要是將普通奶粉中的乳糖以麥芽煳精或葡萄糖聚合物取代,且把致敏性高的大分子牛奶蛋白分解成不具致敏作用的短肽和氨基酸,並含有嬰兒正常發育必須的各種維生素和礦物質,適用於嬰兒腹瀉時治療和恢復期用。
腹瀉奶粉屬於特製的配方奶粉,除了無乳糖和蛋白質做了調整之外,其他成分跟普通奶粉差不多,因而無需擔心營養不夠,多大的寶寶都能食用。
食用腹瀉奶粉須知
在給寶寶食用腹瀉奶粉的時候需注意以下兩點:
1.務必確認嬰兒是因牛奶蛋白或乳糖不耐受而引起的腹瀉,纔可以食用。一般來說,寶寶腹瀉經治療之後腹瀉總不見好,就可以考慮是牛奶蛋白或乳糖不耐受引起的。
2.寶寶拉肚子可直接改喝腹瀉奶粉,不需要轉奶;但是待腹瀉改善後,需要循序漸進添加普通奶粉,有個轉奶的過程,不能馬上更換成普通奶粉,否則不利於病情恢復。
市面上常見的腹瀉奶粉產品
1.雀巢能恩L110配方奶粉:蛋白質由60%乳清蛋白和40%酪蛋白組成,無乳糖,不添加蔗糖,適用於乳糖不耐受嬰兒,或是急性腹瀉或腹瀉恢復期的嬰兒。
2.惠氏Wyeth金裝愛兒復無乳糖配方奶粉:不含乳糖,適用於腹瀉引發的乳糖不耐受症,含有5種核苷酸和鋅,有助於促進腸道有益菌的生長及脂肪代謝。
3.多美滋優階LF無乳糖配方奶粉:用100%的麥芽糖糊精代替乳糖,避免了乳糖不耐受的發生,有效防止乳糖不耐受寶寶的腹瀉。
4.雅培金盾大豆防脹氣腹瀉奶粉:專門爲牛奶蛋白過敏體質寶寶設計,可以有效地減少寶寶脹氣和腹部不適所引起的哭鬧。
1.千萬不要禁食。不論何種病因的腹瀉,嬰兒的消化道功能雖然降低了,但仍可消化吸收部分營養素,所以吃母乳的嬰兒要繼續哺餵,只要嬰兒想吃,就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右,奶中稍加些水。如果減量後嬰兒不夠吃,可以添加含鹽分的米湯,或哺餵胡蘿蔔水,新鮮蔬菜水,以補充無機鹽和維生素。已經加粥等輔助食品的嬰兒,可將這些食
物數量稍微減少。要根據嬰兒口渴情況。
2.保證喂水。早期發現脫水。當嬰兒腹瀉嚴重,伴有嘔吐、發燒、口渴、口脣發乾,尿少或無尿,眼窩下陷、前囟下陷,嬰兒在短期內“消瘦”,皮膚“發蔫”,哭而無淚,這說明已經引起脫水了,應及時將病兒送到醫院去治療。
3.預防脫水。用口服補液鹽不斷補充由於腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分,脫水便不會發生。口服補液鹽(ORS)1000毫升,內含氯化鈉3.5克,碳酸氫鈉2.5克,氯化鉀1.5克,葡萄糖20克,用量遵醫囑,但預防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的。口服補液鹽含糖濃度爲2%,研究證明這種糖濃度最利於介導鹽和水進入體內,以補充腹瀉時的損失,它的效果已被世界公認,是預防和治療腹瀉脫水的良藥。
4.不要濫用抗生素。許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈;或者服用媽咪愛等微生態製劑,蒙脫石散(如司邁特、思密達等吸附水分的藥物,司邁特1克兒童裝每天3次,一次一袋,一袋一克。思密達3克裝需手工分3次口服,療程3~6天。蒙脫石散不進入血液循環服用安全,服用幾個小時後隨大腸蠕動排出體外,它的主要成分天然蒙脫石微粒對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素氣體有極強的固定、抑制作用,且對胃腸粘膜有很強的覆蓋保護能力,修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防禦能力。具有平衡正常菌羣和局部止痛作用。)也會很快病癒,尤其秋季腹瀉因病毒感染所致,應用抗生素治療不僅無效,反而有害;細菌性痢疾或其它細菌性腹瀉,可以應用抗生素,但必須在醫生指導之下治療。
5.做好家庭護理。家長應仔細觀察大便的性質、顏色、次數和大便量的多少,將大便異常部分留做標本以備化驗,查找腹瀉的原因;要注意腹部保暖,以減少腸蠕動,可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部;注意讓嬰兒多休息,排便後用溫水清洗臀部,防止紅臀發生,應把尿布清洗乾淨,煮沸消毒,曬乾再用。
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