苯磺酸氨氯地平和替米沙坦片哪個好這兩種藥可以一起吃嗎？

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苯磺酸氨氯地平片是一種鈣離子通道阻滯劑，我們也習慣稱之爲地平類降壓藥，其降壓機制爲通過阻滯鈣離子經過鈣離子通道進入心肌和血管平滑肌細胞，直接鬆弛小動脈平滑肌，並可促進水鈉排泄，協同發揮降壓作用，具有長效、持久、平穩降壓的特點，可有效控制24小時血壓，並可抑制晨峯血壓。此外，苯磺酸氨氯地平片還可鬆弛冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，減少心臟能量消耗和氧消耗，緩解心絞痛，並可逆轉左心室肥厚，延緩冠狀動脈粥樣硬化進展，降低蛋白尿，保護心臟和腎臟，長期服用可顯著降低心腦血管事件的發生率和死亡率。替米沙坦片是一種血管緊張素II受體拮抗劑，其降壓機制爲通過抑制血管緊張素II的AT1型受體，鬆弛動脈和靜脈血管，抑制醛固酮分泌，加速水鈉排泄，發揮降壓作用，其降壓療效起效較慢，但平穩而持久。此外，替米沙坦還可逆轉左心室肥厚，降低尿蛋白，改善胰島素抵抗，抑制成纖維細胞增殖，保護血管內皮細胞，抑制房顫電重構，抑制血小板聚集，抗動脈粥樣硬化，具有明確的心臟和腎臟保護作用，在臨牀上主要用於治療高血壓，尤其適用於伴有肥胖、糖尿病腎病、糖耐量降低以及靶器官損傷的高血壓患者，與藥物有關的不良反應較少是其最大特點。苯磺酸氨氯地平片主要通過擴張小動脈而降低血壓，而替米沙坦片既可擴張動脈，又可擴張靜脈，二者的降壓機制不同，聯合使用具有協同降壓作用。苯磺酸氨氯地平片可引起反射性交感張力增加、心率加快和腳踝水腫等不良反應，替米沙坦片可抑制交感張力增加，減慢心率，並通過擴張靜脈血管緩解腳踝水腫，可以在一定程度阻斷苯磺酸氨氯地平片引起的不良反應。因此，兩種降壓藥聯合具有協同降壓作用，並可增強對心臟和腎臟的保護作用，減少不良反應，適用於2級及以上高血壓患者。