抗病毒咀嚼片對新冠有治療作用嗎 新冠病毒感染後頑固性咳嗽怎麼治療
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抗病毒咀嚼片對新冠有治療作用嗎
近期門診咳嗽患者衆多,大部分爲新冠病毒感染後遺留的氣道高反應,經過感染後氣道黏膜損傷,其氣道處於高敏的弱不禁風狀態,表現爲痙攣性乾咳或粘稠難咳的痰,有些伴有胸悶咽癢,整夜因咳嗽不眠,苦不堪言。臨牀所用的氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、酮替芬等氣道脫敏藥很多患者收效也並不理想。
筆者發現,脾弱寒溼的體質或者在感染前期服用了過多清熱解毒藥物的患者,或誤用了寒涼止咳藥和梨水之類的人羣肺氣失於宣降更爲明顯,之所以如此,很多這種久咳患者服用肺力咳、蛇膽川貝,蜜煉川貝枇杷膏、梨汁、羅漢果等均不收效。
根據中醫圓運動思想,本人還是堅持溫病主要爲“本氣自病”決定轉歸預後。在治療方面,首先要健脾溫化的藥物如附子、細辛、肉桂、乾薑、大棗、茯苓等,配伍以宣降肺氣的半夏、杏仁、蜜麻黃等,肺氣繼發的鬱熱配伍以適量石膏等。另外在經驗用藥方面佐助以解痙止咳、降低氣道高反應的烏梅、蟬蛻、殭蠶、蜈蚣、絲瓜絡、蛇牀子等。以上組方,近期實踐應用大多收效桴鼓相應。
有些患者自己淘寶購買泰國蜈蚣丸含化取效不錯,觀其組方,有骨碎補、肉桂之溫化;杏仁,五倍子、蓮子斂肺止咳;麥冬、玉竹等養陰,甘草解毒。筆者認爲此藥適合脾腎虛弱的久咳痰少無痰者,其用藥也避免了寒涼之品,值得借鑑。
我也受此啓發,應用烏梅丸(淘寶上能買到)分成小粒分次讓患者含化慢慢吞嚥,意外也收效不錯,其溫化寒溼和清解風熱佐助,其主藥烏梅也有解痙止咳氣道脫敏作用,諸藥組合也頗爲切合病機。
淺薄之見,供同行專家參考。個人臨證經驗,非中醫專業人員請不要套用。
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