兒童用藥誤區 專家告誡警惕小兒用藥
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當孩子發高燒時,許多父母希望儘快注射青黴素、鏈黴素、新黴素和其他解熱、抗生素。衆所周知,這些氨基糖橙抗生素含有致耳毒性,對兒童的聽力損害很大,過量的藥物會導致耳聾,終身無法恢復聽力。
新華醫院耳鼻喉科"第四屆全國愛耳日"免費聽力篩查,其中超過一半的藥物性耳聾是由母親懷孕期間濫用藥物和兒童過度感冒引起的,患病率居首位。
據報道,我國聽力障礙患者每年達到2萬人 成千上萬的人,其中新生兒的發病率佔千分之三。在過去,耳聾的主要原因是先天性內耳畸形、藥物性耳聾和遺傳性基因突變。最新的臨牀發現,藥物性耳聾佔不明原因耳聾的大部分,特別是兒童無序使用抗生素藥物治療感冒,過度使用導致耳聾的比例已經上升到首位。
兒童應謹慎使用抗生素
新華醫院耳鼻咽喉科主任吳浩教授指出,兒童免疫系統處於發育成熟階段,特別容易受到外部因素的影響,導致免疫系統功能下降;1-3歲兒童剛剛脫離母親的營養保護,特別容易發生上呼吸道感染。當孩子發高燒時,許多父母希望儘快注射清大黴素、鏈黴素、新黴素和其他退燒和抗菌藥物。殊不知,這些氨基糖柑類抗生素藥含有致耳毒性,對兒童的聽力損害很大,藥量過多會導致耳聾,終生無法恢復聽力。
此外,一些兒童對藥物過敏,即使按正常劑量使用這種抗生素也會產生耳毒性。雖然最近新推出的卡那黴素毒性遠低於慶大黴素等藥物,但仍有耳毒性病例,兒童應避免使用。
專家建議,兒童感冒應儘量避免使用氨基糖橙抗生素。最新發現,抗腫瘤藥等有毒藥物也會對兒童的聽力造成嚴重損害。必須嚴格按照醫生的指示使用哪種藥物。即使需要抗生素藥物,服用量也必須根據兒童體重和藥物安全劑量精確計算確定。在服藥期的整個過程中,還必須密切觀察兒童的反應,一旦發現兒童的聲音反應能力較差,應立即停止服藥,並及時就醫。
測量聽力的方法很簡單
臨牀上,兒童患呼吸道感染易發生藥物性或急性中耳炎,導致聽力障礙。0-6歲兒童發病率最高,成爲兒童耳聾的常見病因。感冒後耳鳴、耳悶脹、鼓室積液、聽力下降時,要警惕聽力損傷,及時進行聽力篩查。據吳教授介紹,家長可以通過簡單的方法在家檢測孩子的聽力:0?2歲的嬰兒對聲音有自動反應。父母可以在孩子身邊發出聲音,區分他的轉向和定位,或者根據成年人重複語言的功能測試孩子的聽力;3如果一個6歲的孩子仍然語言發音不好,說話不清楚,尤其是看電視時,他必須懷疑聽力受損,並及時就醫。
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