新生兒能用氟康唑氯化鈉嗎 氟康唑預防早產兒真菌感染
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早產嬰兒較高的發病率和死亡率與侵入性真菌感染相關。有研究評估了氟康唑(fluconazole)在出生體重極低的嬰兒中預防真菌菌落形成和侵入性真菌感染的效果。
這項爲期30個月的前瞻性隨機雙盲臨牀研究,對象爲100例出生體重低於1000g的早產兒。嬰兒在出生後5天內隨機平分成兩組,分別接受靜脈注射氟康唑6周或安慰劑。每週從所有病人身上獲取觀察性培養物。
結果,本品組和安慰劑組間,在出生體重、生產時孕期及真菌感染基線危險因素方面均相似。在6周治療期間,安慰劑組30例嬰兒(60%)證實有真菌菌落形成,而本品組爲11例(22%,P=0.002)。血、尿或腦脊液的分離物檢測有明顯真菌生長的侵入性真菌感染,安慰劑組爲10例(20%),本品組無(P=0.008)。研究期間,所分離真菌菌株對本品的敏感性不變,且氟康唑療法沒有可證實的不良反應。
結論認爲,對出生體重低於1000g的嬰兒,在出生後的首6週期間,預防性應用氟康唑可有效預防真菌菌落形成和侵入性真菌感染。
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