肝癌臨牀表現有哪些 肝癌常見病因有哪些?
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肝癌常見病因:
(一)乙型和丙型肝炎病毒
約l/3原發性肝癌患者有慢性病毒性肝炎病史。流行病學表明,肝癌高發區人羣HBsAg肝癌患者血清乙型肝炎標誌物的陽性率高於低發區,表明乙型肝炎病毒與肝癌高發有關。近年來,5%~8%的肝細胞癌患者抗性HCV陽性表明丙型病毒性肝炎與肝癌的發病密切相關。乙型和丙型肝炎病毒作爲肝癌的直接病因尚未得到證實,但它們肯定是促癌因素之一。很可能爲其他致癌因素提供一定的病變基礎。
(二)肝硬化
50%~90%的原發性肝癌患者常合併肝硬化。病理檢查發現,肝癌合併肝硬化多爲乙型肝炎後的大結節肝硬化。丙型病毒性肝炎發展爲肝硬化的比例不低於乙型病毒性肝炎。在歐美國家,肝癌常發生在酒精引起的肝硬化的基礎上。肝細胞癌可能發生在肝細胞損傷後再生或非典型增生的過程中。
(三)黃麴黴毒素
動物實驗證明,黃麴黴毒素是黃麴黴毒素的代謝物B。致癌作用強。流行病學調查發現,糧油和食品黃油黴毒素B1在污染嚴重的地區,肝癌的發病率也很高,因此認爲黃麴黴毒素B1可能是某些地區肝癌發病率高的因素。
(四)水污染
一些飲用水經常被多氯聯苯和氯仿污染。近年來,發現池塘中生長的藍綠藻是一種強致癌植物,可污染水源。寄生蟲病,如華支睾丸吸蟲病,可刺激膽管上皮增生,導致原發性膽管癌。
(五)化學致癌物
N一亞硝基化合物是引起肝癌的化學物質,如亞硝胺和亞硝酰胺。此外,農藥、酒精、黃樟素等也可誘發肝癌。
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