痛風急性期首選哪類藥物？抑制尿酸生成的藥物都有哪些？
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人們對痛風服用的藥物並不那麼清楚。事實上，主要目的是消除病情原因，控制病情再次發作。當他們覺得關節疼痛很嚴重，根本無法忍受時，他們可以考慮服用一些抗炎藥物或止痛藥，這些藥物可以適當緩解這些症狀。
1.急性治療
應消除誘因，控制關節炎的急性發作。常用藥物包括：
(1)急性期非甾體抗炎藥的首選止痛藥，如雙氯芬酸鈉或雙氯芬酸鉀，或塞來昔布、美洛昔康等。症狀控制後停藥。應用期間注意監測血肌酐水平。
(2)秋水仙鹼非甾體抗炎藥無效時可考慮使用，開始時少量口服，直至症狀緩解或藥物副作用停止。用藥期間監測不良反應。
(3)如果糖皮質激素患者腎功能不全，糖皮質激素可在急性期考慮，德寶鬆肌注常用於臨牀。
2.治療緩解期
主要目的是降低血尿酸水平，防止再次急性發作。
(1)抑制尿酸生成的藥物別嘌呤醇，根據尿酸水平增加尿酸水平。
(2)促進尿酸排泄藥物苯溴馬隆。
應強調的是，降尿酸藥物可能誘發急性關節炎，因此在急性期不宜使用，而且此類藥物均應從小劑量開始使用。
3.治療無症狀高尿酸血癥
一般治療包括減肥、控制血脂、減少不必要的利尿劑應用、控制飲食等。同時，積極治療共患高血壓、高脂血症、高血糖等疾病。降尿酸藥物的應用時機尚無定論。約5%~15%的無症狀高尿酸血癥患者發展爲痛風。如果有心血管疾病或其他高危因素，血尿酸應持續高於480umol/L時開始規律降尿酸治療。如無心血管疾病等高危因素，血尿酸可高於540umol/L持續降尿酸治療開始。
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