退燒藥應該怎麼吃 退燒藥應該怎麼用纔對
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退燒藥是每個家庭的小藥箱裏必不可少的藥物。只要他們發燒,大多數人就會立即想到服用退燒藥。專家提醒,發燒只是一種症狀,可以引起許多疾病。發燒時,應首先治療疾病本身。使用退燒藥只是一種輔助手段。此外,如果使用不當,退燒藥會造成危險,因此不能盲目使用。
體溫38.5攝氏度後退燒
急診科主任醫師羅學宏教授說,使用退燒藥前後要注意監測體溫,使用前要接受。根據世界衛生組織(WHO)建議使用退燒藥超過38.5攝氏度,因爲發燒是一種有利的防禦反應,可以殺死侵入人體的病原微生物,因此降溫會削弱身體的防禦能力;但當溫度高於38.5攝氏度時,會影響人體的正常生理功能,引起各種不適,甚至昏迷、肝腎功能損傷,兒童也可能出現高熱驚厥,此時需要在醫生的指導下使用退燒藥。
提示:根據世界衛生組織:(WHO)建議在體溫高於38.55攝氏度的退燒藥。最好間隔4小時以上。一般來說,連續使用不得超過3天。當體溫降至38.5攝氏度以下時,可停止使用退燒藥。
羅學宏教授說:"常規意義上的退燒藥只起降溫作用,不治療病原體。例如,當細菌性肺炎引起高燒時,首先需要使用抗生素來控制細菌,以達到完全抗炎和降溫的效果。如果只使用解熱藥,體溫只能暫時下降,然後再上升,導致反覆使用解熱藥。這種盲目降溫也會導致患者因出汗過多而虛脫,不利於治療。"
用藥
退燒藥有四種劑型
衛生部中日醫院急診科郭施東副主任醫師介紹,常用退燒藥有4種劑型,靜脈輸液、肌肉注射、口服片劑或者溶液,還有經肛門使用栓劑,應該根據患者的年齡、病情選擇最適合的一種。
口服退燒藥。是目前最常用、最安全的藥物,包括乙酰水楊酸(阿司匹林)、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)等,除孕婦外,各年齡段均可服用。
靜脈和肌肉注射藥物。適用於意識不清、進食不良、不能配合口服藥物的患者。這種藥物效果快,體溫下降快,出汗多。使用時注意補充足夠的液體。最簡單的方法是喝開水或果汁。不能吃東西的人可以輸液和補充生理鹽水。
羅教授說:"雖然安乃近注射液仍用於臨牀退燒,但這種藥物的使用越來越少。一方面起效快,但容易使患者體溫下降過快;另一方面,安乃近副作用大,可能出現過敏反應,嚴重甚至死亡;長期使用可導致中性粒細胞和血小板減少,嚴重者可出現再生障礙性貧血;也可能導致癌症等。因此,自1982年以來,安乃近的片劑基本被淘汰。"
此外,肌肉注射安痛定以前被廣泛使用,因爲不良反應較多,目前基本不再使用。
栓劑。如果發燒的病人昏迷或沒有足夠的吞嚥能力口服藥物怎麼辦?羅教授說,也可以考慮使用製成栓劑的藥物,如消炎痛栓、阿司匹林栓等。消炎痛栓的主要成分是消炎痛,比阿司匹林起效更快,但對胃的副作用也更強。如果通過特殊工藝製成栓劑,從肛門給藥,通過直腸粘膜直接吸收血液,不良反應會在一定程度上減少。但肝腎功能不全的患者仍需謹慎使用,不宜與阿司匹林合用。
不要使用退燒藥超過3天
有些退燒藥存在一定的肝腎毒性和神經毒性,使用時一定要注意用量。郭石東醫生說,多年前,他有一個12歲的病人,經常口服退燒藥,最終導致肝功能衰竭。因此,使用退燒藥時應注意安全劑量。一般來說,連續使用不得超過3天,各種藥物應注意最大劑量,避免毒性。藥物發揮作用需要一定的時間,體溫不可能、也不應該在短時間內迅速降下來,所以重複使用退燒藥,最好間隔4個小時以上。
羅教授呼籲,如果患者連續三天服用解熱藥,但仍沒有明顯改善,他需要去醫院,因爲這意味着病情更嚴重和複雜,需要進一步的詳細檢查和治療。
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