雌激素藥可以長期服用嗎 雌激素不宜長期用
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需要注意的問題
長期服用雌激素是否會增加子宮內膜癌和乳腺癌的發生,仍然是當今相當多女性在接受激素替代療法時關注的問題。如果長期服用單一雌激素,子宮內膜癌或乳腺癌的發病率將增加50%。20世紀70年代後,孕酮被添加到激素替代治療中,以抵抗單一使用雌激素的不良後果,大大減少子宮內膜癌和乳腺癌的發生。因此,長期服用雌激素的女性應選擇含有雌激素的藥物,如倍美安、倍美盈、利維愛、諾更寧等。
做那些檢查
在治療過程中,應每6個月監測體重和血壓的變化。婦科檢查和宮頸細胞學檢查(宮頸刮片)應每6個月至1年進行一次,必要時應輔以超聲波檢查。如果藥物是單一雌激素,如尼爾雌醇和倍美力,無論是否有陰道出血,都應定期進行宮腔鏡檢查或子宮內膜活體組織檢查(診斷性刮宮)。如果選擇雌激素和孕激素聯合用藥,陰道出血或不出血是正常的。對於不規則或突然的陰道出血仍需要進行診斷性刮宮及超聲檢查或宮腔鏡檢。在醫生的指導下,服藥者應學會檢查乳房是否有腫塊和硬結。他們應該每年去醫院進行乳房檢查。必要時,應進行高頻鉬靶乳腺X線攝影,以檢測乳房是否有腫塊。
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