胃病四聯用藥是哪些 胃病用藥 切忌“同治”
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脹痛不分,一律解痙
案例1,食慾減少,打嗝和酸反流。他服用了一些解痙止痛藥。雖然疼痛減輕了,但腹脹加重了。他不想吃東西。吃完後,他的腹脹更明顯,所以他去了醫院。聽了他的病情介紹後,醫生給他做了胃鏡檢查,發現小張是典型的幽門梗阻。醫生立即告訴他,必須進行必要的治療,治療原發病,消除幽門水腫、充血,注意水、電解質平衡等。
醫生評論說,胃動力藥物應用於促進胃腸蠕動,但他服用解痙藥,使整個胃腸道放鬆,但使胃內容物不能進入小腸,加上原有的炎症水腫,引起幽門梗阻,出現上述症狀。
臨牀上,像小張這樣的情況很多,因爲胃病是一種慢性病,患者長期生病,所謂"久病成良醫",患者通常熟悉常用藥物和用藥方法。但他們往往不注意上腹痛和攣痛的區別。
一般而言,脹痛多與消化不良有關,屬於胃腸蠕動功能減弱,治療以胃動力藥爲主。如果此時使用解痙止痛藥會抑制胃腸蠕動,使腫脹疼痛更嚴重,如胃炎或潰瘍等疾病,不注意抗炎,也容易出現幽門充血水腫,可能導致幽門梗阻。而且攣痛多爲胃腸蠕動功能過強,即胃腸痙攣,此時使用解痙止痛藥會收到較好的療效。
所有胃病,統制酸
案例二:50多歲的王先生,因爲工作關係,經常出去社交,多陪酒,喝胃病。根據同事事的經驗。經常在身邊準備一些胃藥,以防萬一。胃藥多爲法莫替丁等藥,奇怪的是,人們服用效果很好,而他服用時,卻一點也沒用,反而出現腹脹。情人不放心,讓他去醫院檢查。胃鏡檢查顯示,王先生患有胃潰瘍。服用法莫替丁等制酸藥不合適,服用保護胃粘膜的藥物對他有效。
醫生評論說,胃酸不佔主導地位,胃粘膜防禦能力下降是胃潰瘍形成的基礎。在胃粘膜防禦能力下降的基礎上,即使是正常或稍低的胃酸也會損害胃粘膜並形成潰瘍。
臨牀上常用的胃藥通常更喜歡制酸。因此,在選擇胃藥時,一定要注意藥物的成分和作用原理,對症選藥才能獲得應有的療效。有些人盲目選擇貴重藥物,而不看藥物的作用原理。因此,胃病患者在對症用藥前必須找出病因。
止痛片治胃病,"血"的教訓
案例373歲,年輕時頭痛腦熱,用止痛藥治療。由於效果"顯着",老人從來沒有去過醫院,有一種疼痛和疼痛是用止痛藥治療的。不久前的一天,劉叔叔因爲胃痛服用了幾片止痛藥。奇怪的是,這次通常立竿見影的藥物失效了。劉叔叔的胃痛沒有緩解,反而加重了,開始吐血。家人覺得老人的情況不對,趕緊送他去醫院。經檢查,消化內科醫生髮現劉叔叔胃潰瘍,胃表面不斷出血。
醫生點評、嗎啡、度冷丁等成癮藥物;另一種是解熱鎮痛抗炎藥物,主要是阿司匹林、撲熱息痛、保泰鬆、消炎痛、布洛芬等,或上述藥物的混合物。
人們常說的"止痛片"大多數是後者,主要用於神經性頭痛、肌肉關節疼痛、風溼病等,其作用廣泛,能明顯緩解疼痛,減輕症狀,熟悉。但止痛藥可直接損傷胃粘膜,破壞胃粘膜的自然保護屏障,導致急性胃炎或胃出血。當胃粘膜本身有潰瘍、胃炎等病變時,更容易加重病情。那麼,胃病患者能服用止痛藥嗎?一般認爲胃病活動期間應禁止服用。在非活動期間也應儘量少用。
如果必須使用,也應在進食後服用,以減少對胃粘膜的損害。如果你需要長期服用抗風溼和激素藥物,你必須使用抗潰瘍藥物來保護胃粘膜免受損害。
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