蒙脫石散效果貴嗎 中藥及成藥價格是怎樣的
本文已影響1.87W人
本文已影響1.87W人
往常不到10元的感冒靈沖劑,現在價格翻番,漲到將近20元了——有醫藥人士反映說,此輪藥價上漲實則已經持續了近兩年,很多中藥以及常備成藥都受到波及。
隨着針對中藥的“一致性評價”“兩票制”的先後落實,原料藥生產成本、成品藥研發成本越來越高,導致了這兩年的藥價上漲;但對原料藥生產的嚴控以及研發的投入,也讓藥品品質同步提升,患者康復也更快。
目前藥價還算穩定,預計未來不會出現大面積上漲;與此同時,亦有數據指出,一些不存在原材料漲價壓力的西藥也有提價,有“跟風”漲價的嫌疑,故應提醒監管部門注意。
常備成藥價普遍翻番
濟南市中康元診所是一家經營內科、中醫科的社區診所。診所醫師李邦威注意到,這兩年中藥價格越來越高了,“前些年一劑藥10元的情況很常見,現在一劑藥動輒三五十元。”
不光是中藥,成藥的價格也在上漲。在鵬程閣大藥房七裏山西路店,其工作人員證實,感冒靈沖劑價格確實從去年以前的每盒不足10元,上漲至現在的14.5元。“我們店賣的這個價格,比其他藥店都要便宜不少。”按照這位工作人員的說法,感冒靈沖劑價格確實在兩年內接近翻番。
除了感冒靈顆粒,其他一些常備藥如丹蔘片,價格也由每盒10元,上漲到現在的20元;黃連上清片由每盒5、6元,上漲到現在的10元;牛黃上清片也由每盒5、6元,上漲到現在的10元;而夏季常備應急藥品——藿香正氣口服液,由每盒10元上漲到現在的13元,漲幅也不算小。
“成藥價格普遍翻番,但這不是最近突然才漲價的,大概是從2018年年初,陸陸續續漲上來的。”這位工作人員說,“而且現在價格也穩定一段時間了,顧客也沒有剛開始那麼抱怨了。”
與之相對的是,西藥的價格並沒有那麼明顯的提升。以銷售西藥爲主的漱玉平民大藥房泉景天沅店工作人員表示,近年店內多數藥品價格相對穩定,很少有“翻番”那麼大的漲幅。
“不過硝酸甘油價格倒是翻了幾倍。”該人士表示,正因店內藥品整體價格穩定,所以硝酸甘油售價的暴漲才令人印象深刻。
原料價格上漲影響到成藥
作爲資深醫師,李邦威表示,他們診所使用的中藥藥材,都是從醫藥公司購買的,“此前,我們需要對方提供隨貨單,通過這種方式進行溯源,如果藥材有問題也能夠第一時間找到問題所在。”而據瞭解,爲了降低成本,也曾有醫師選擇“繞過”醫藥公司,利用個人關係從原產地直接採購材料藥到診所炮製。
到了2015年底,山東首先在濟南等6市實施“兩票制”,要求“醫療衛生機構在入庫驗收藥品時,應要求流通企業提供生產企業開出的進貨發票複印件,做到票、帳、貨、款一致”。“如此一來,診所的進貨渠道就繞不開醫藥公司了,而醫藥公司藥材的來源也繞不開生產企業了,中間環節增加,價格自然就會提升。”李邦威如是稱,“以金銀花爲例,‘兩票制’實施前,每公斤常在百元上下,但現在每公斤要400元。”
不光是金銀花,近兩年中藥材價格普遍上漲。檢索“藥通網”後發現,當下就有不少中藥材如如青礞石、天竺子、紫蘇等,月漲幅高達150%,且價格仍在上漲中;而在年漲幅中,最高的芒硝的價格比去年上漲了700%,野丹蔘上漲了550%,人中白上漲了246.2%。
原材料價格的上漲,直接導致了成藥價格的上漲。比如,太極集團曾在去年11月2日發佈《關於藿香正氣口服液調價的公告》稱,鑑於2018年主要原料蒼朮等原、輔、包材價格持續上漲,公司對藿香正氣口服液的出廠價平均上調11%。整個2018年,蒼朮的價格由每公斤90元上漲至110元;而2016年8月份(即“藥通網”有記錄的最早日期),蒼朮每公斤才47元,難怪在鵬程閣大藥房,藿香正氣口服液的售價從10元上漲至13元。
“中藥漲價的另一個時間節點,則是‘一致性評價’的全面展開。”李邦威如是說。所謂“一致性評價”,就是仿製藥需在質量與藥效上達到與原研藥一致的水平。我國在2018年,開始了針對中藥注射劑和生物製劑、成藥的再評價工作,相當於針對成藥進行“一致性評價”。李邦威認爲,長久以來不少中藥、成藥以及中藥注射劑,存在檢驗雖合格,療效卻不佳的問題,而“一致性評價”正是要完善和完成我國的特有的藥品分類註冊體系建設。
“一致性評價”對藥品價格有何影響?哈藥股份(600664)上個月發佈公告稱,其分公司中藥二廠收到國家藥監局頒發的關於蒙脫石散的《藥品補充申請批件》,通過了仿製藥質量和療效“一致性評價”。公告還顯示,中藥二廠該藥品的銷售額爲904萬元,而針對該藥品一致性評價已投入研發費用約285萬元。雖然公告未涉及蒙脫石散的是否調價,但接近年銷售額三分之一的研發費用,已經大大提升藥品的生產成本。
此外,一些上市公司財報提到,全國各地環保嚴格治理影響了原料藥生產,繼而原料藥產品市場供應吃緊,最終造成成品藥的價的格上漲。
未來藥價正趨平穩
“‘兩票制’以及‘一致性評價’,一方面大幅提升了中藥、成藥價格,但同時也淘汰了很多低效、高副作用的藥物,雖然很廉價。”李邦威認爲藥價大幅上漲有兩面性,“近年來對中藥原料藥的硫、重金屬含量加強了檢測,一些不合格的炮製方法也被淘汰。西藥方面,土黴素、氯黴素,都是價格便宜副作用高的藥物,也逐漸被淘汰了。”
不過在“提質”的同時,部分藥品的價格也漲得離譜,如前文提到的硝酸甘油,過去幾元錢一瓶,現在已經漲到了50多元。據瞭解,硝酸甘油漲價的主要原因是原材料硝酸嚴重短缺,而一些硝酸生產廠家也正面臨環保問題。
此外,上述原料短缺的現象還提升了大型企業的利潤。比如山東魯抗醫藥股份有限公司在其2018年半年度報告中,就提到“以原料藥生產爲主的企業……原料藥產品市場供應吃緊,利潤增幅加大,高於行業均值15個百分點。出口交貨值同比增長17.3%,增幅比行業平均值高5.2個百分點;應收賬款同比增長17.8%,增幅比行業平均值高1.9個百分點;以原料藥生產爲主的企業主營業務收入利潤率爲10.8%,同比增長1.5個百分點。”
去年,中國化學制藥工業協會的執行會長潘廣成,在被問及造成原料藥價格爲何飛漲時表示:“一個是產能沒跟上去,而需求又很旺盛,價格就會上漲;還有一個就是可能是故意行爲,即銷售單位和廠家聯起手來搞壟斷,然後把價格提上去,獲取暴利。”
“這是一個短期現象,國家政策是不允許的,是要打擊這種壟斷行爲的。”對於上述行爲,潘廣成如是稱,而且他還判斷,“一些短缺的品種的原料藥,也要逐漸增加產能。”
當下市場的表現,似乎印證了上述判斷,前述藥店工作人員就表示,雖然成藥去年大幅漲價,但今年價格已趨於平穩多時,估計未來也不會有太大的漲價空間。
憑藉自己多年的從醫經驗,李邦威感覺,儘管中藥、成藥的價格翻了番,但藥效也有顯著提升,“感覺患者康復得更快了。所以對藥品漲價也要多角度評判,不應該總盯着廉價藥。”
腹瀉吃蒙脫石散有用嗎?蒙脫石散效果到底怎麼樣
蒙脫石散怎麼吃效果好
康芝藥業蒙脫石散怎麼樣 家庭小藥箱常備藥蒙脫石散
蒙脫石散是源於石頭的良藥 蒙脫石散的主要成分是什麼
蒙脫石散過年時必備好藥 蒙脫石散止瀉效果不錯
蒙脫石散臨牀適用症有哪些 蒙脫石散藥物效果如何
蒙脫石混懸液效果好嗎 蒙脫石散主要是什麼成分組成的
蒙脫石散的功效是怎樣的 蒙脫石分散片的功效與作用
蒙脫石散價格是多少 狗狗夏季必備蒙脫石散
易蒙停和蒙脫石散哪個效果好 蒙脫石散的用藥原則是什麼
蒙脫石散的主要成分是什麼 蒙脫石散的主要成分是蒙脫石
蒙脫石散是什麼類型的藥物 誤喝蒙脫石散會怎麼樣
蒙脫石散止瀉效果如何 寶寶受涼拉肚子藥及時吃蒙脫石散止瀉
思密達蒙脫石散的治療效果怎麼樣?吃蒙脫石散安全嗎
蒙脫石散是治療慢性腹瀉的藥嗎 蒙脫石散治療腹瀉的效果好不好
必奇蒙脫石散有什麼功效 蒙脫石散必奇藥物怎麼樣
蒙脫石散跟蒙脫石分散片哪個藥效好 蒙脫石分散片的功效與作用
蒙脫石散正確服用方法是怎樣的 蒙脫石散是治腹瀉的藥嗎
吃蒙脫石散多久見效? 蒙脫石散是什麼類型的藥物
蒙脫石散是兒童專用藥嗎 蒙脫石散是兒童禁用藥嗎
蒙脫石散功效是什麼?蒙脫石散的功效及禁忌說明
蒙脫石散是中藥嗎 蒙脫石散能治療哪些腸道疾病
蒙脫石散功效與作用有哪些 蒙脫石散價格便宜嗎
蒙脫石散是醫保藥品嗎 蒙脫石散的副作用成份有哪些
蒙脫石散成份功效副作用大嗎 蒙脫石散作用及副作用
和蒙脫石散一樣功效藥 和蒙脫石散一樣功效藥是什麼
思密達蒙脫石散的副作用是什麼?蒙脫石散效果怎麼樣
蒙脫石散療效好嗎 蒙脫石散是散劑嗎
蒙脫石散的主要成分是什麼 蒙脫石散的藥物原理是什麼
蒙脫石散的功效及禁忌