蒙脫石散和左氧氟沙星能一起吃嗎 長期服用左氧氟沙星有啥副作用嗎?
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“這兩天嗓子有點發炎,我得去診所拿點頭孢吃吃消炎。”
“別去診所了,多麻煩。我這邊有一些醫院開的左氧氟沙星,當時也是發炎去醫院醫生開的。我吃了之後消炎效果很好的,您直接拿去吃好了。”
“左氧氟沙星也是消炎的嗎?我只聽說過頭孢可以消炎,這個藥我卻沒聽說過...”
“您就放心吃吧,上次醫生跟我說的消炎可以吃。”
上述對話發生在小王和同事之間,小王雖然拿了同事的藥。但是卻不太敢吃,對於左氧氟沙星這個藥確實不瞭解,不敢隨意吃。
左氧氟沙星的主要用途有哪些?
左氧氟沙星是喹諾酮類藥物中的一種,具有廣譜抗菌效果。抗菌的效果非常好,對於多種腸桿菌科細菌,可以起到很好的抵抗作用,常見的有沙門菌屬、大腸埃希菌等。
此外,該藥對於金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌、肺炎衣原體也有很好的抗菌功效。但是需要注意,該藥對於厭氧菌和腸球菌感染,起不到好的治療效果。
左氧氟沙星可以長期服用嗎?會有哪些副作用?
答案是不可以,左氧氟沙星屬於抗生素類藥物,長期服用很可能會給身體帶來一些副作用。
臨牀上由於左氧氟沙星引起副作用的案例比比皆是:
心臟毒性
男,73歲,因爲暈厥3小時入院,入院前沒有腦血管疾病、高血壓以及糖尿病等。該患者在兩天前因腹瀉到診所就診,診所開了蒙脫石散以及左氧氟沙星注射治療。
患者在用藥兩天之後出現雙眼凝視、四肢抽搐、意識障礙等症狀,轉入醫院治療後高度懷疑是惡性心率失常引起,在停用左氧氟沙星後,給予患者硫酸鎂注射液治療,患者逐漸恢復正常。
血糖紊亂
女,40歲,因發熱、腹痛以及腹瀉多日入院進行治療,過往無三高、心臟病病史,經過一系列檢查確診爲甲型副傷寒。
之後給予患者左氧氟沙星治療抗感染,給藥治療後體溫雪鄉恢復到正常值,在用藥後2周後血糖也降到正常值。患者在入院時血糖爲7.3mmol/L,停用左氧氟沙星3天后,患者血糖爲4.5mmol/L,且無明顯不適症狀。
使用左氧氟沙星還可能會引起多個系統的不良反應,如:
1、心血管系統:QT間期延長、竇性心律失常;
2、中樞神經系統:驚厥、焦慮、頭暈、意識模糊、失眠、癲癇發作、抑鬱等;
3、周圍神經病變:疼痛、燒灼感、麻木、無力等;
4、超敏反應:蕁麻疹、瘙癢、呼吸困難、過敏性皮炎、過敏性休克等。
所以,在服藥之後一定要諮詢專業醫生,不要盲目自行服藥。
服用注意事項
一般情況下,左氧氟沙星片劑的常用劑量爲250mg、500mg、750mg,每24小時口服一次即可。注射液以靜脈滴注爲主,成人每日400mg,分2次靜脈滴注,一些病情較爲嚴重的人羣可以適當增加劑量。
左氧氟沙星在服用時要避免和茶鹼共同使用,無法避免的情況下,要監測茶鹼的血藥濃度來調整左氧氟沙星的劑量。並且,左氧氟沙星注射液不能和其他藥物同瓶混合滴注。
對於一些血糖紊亂高風險患者,要慎重開具左氧氟沙星藥物,避免在服藥後導致患者血糖出現紊亂。
此外,一些本身有喹諾酮類藥物過敏的患者、患有癲癇、其他中樞神經疾系統疾病的患者,禁用該藥物!
左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星哪個好?該如何選擇?
二者都屬於喹諾酮類抗生素,都具有廣譜抗菌作用,二者在適應症上有一定區別,
鹽酸左氧氟沙星適用於泌尿系統感染,如腎盂腎炎、複雜性尿路感染等;呼吸系統感染:急慢性支氣管炎、肺炎、扁桃體炎症等;皮膚軟組織感染:蜂窩組織炎、皮下膿腫等。
左氧氟沙星則適用於敏感菌引起的泌尿生殖系統感染:細菌性前列腺炎、複雜性尿路感染;胃腸道感染、呼吸道感染等。
服用鹽酸左氧氟沙星可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,偶爾還會出現尿素氮上升。倦怠、心悸等症狀,在停藥後症狀即可消失。
除此之外,二者在保存上也存在一定區別,鹽酸左氧氟沙星是鹽酸類藥物,相對穩定,保存時間也會長一些,製作的工藝比較簡單,會比較便宜一些。
而左氧氟沙星是活性成分,保存起來相對困難。且製藥工藝比較困難,價格會比較貴一些。
不同的藥物在名稱上可能就一兩個字的差別,但是功效、禁忌症等卻有很大差別,所以日常用藥一定要在專業醫生的指導下進行,不要自行購買藥物服用。
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