吃止瀉藥蒙脫石散注意什麼?拿藥不問清4個問題白跑一趟
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吃了好幾種止瀉藥,腹瀉反而加重了
幾種藥一起服,肚子疼到打滾
吃完藥沒多久,身上就起了紅疹子
遇到這些情況,很可能是因爲您遺漏了就診時的關鍵一步——詢問服藥的注意事項。
去醫院看病,拿完藥,以下細節最好在藥物諮詢窗口問清楚。
新藥要問怎麼用
首次使用某種藥物時,應關注服用時間和特殊劑型的用法。
飯前服指飯前10~30分鐘飯後服指飯後15~30分鐘空腹指餐前1小時或餐後2小時睡前服指睡前15~30分鐘
特殊劑型包括鼻噴劑、吸入劑、滴耳劑、滴眼劑、栓劑等,使用時會涉及特殊裝置的操作步驟、注意事項等,需要問清楚。
此外,拿到新藥後,還應問清楚療程。對於緩解症狀的藥物,如退燒藥、止痛藥、止咳藥等,症狀消失後要及時停藥,否則就有可能增大不良反應或延誤病情。
發熱時體溫超過38.5℃時可服退燒藥,如3天內症狀還不緩解,應到醫院就診,明確病因。
藥物合用,問清間隔時間
多種藥物同服時,可能出現相互作用,影響療效,甚至增大副作用。
服藥應注意間隔時間,比如:
治療腹瀉的蒙脫石散有吸附作用,應與其他藥物的服用時間隔開1小時。含有鋁、鎂、鐵等金屬離子的藥物,會影響多種藥物的吸收,合用時應間隔1~2小時。阿司匹林和布洛芬,也須錯峯服用。臨牀上需服用小劑量阿司匹林預防心血管事件的患者,儘量在服用速釋型阿司匹林30分鐘後,再吃布洛芬。通常中藥和西藥應間隔至少1小時。
問清保存條件和使用期限
1.胰島素
在開啓使用前,應放在2~8℃的冰箱內保存,保質期爲藥品包裝註明的期限;一旦開啓,應放在室溫(<30℃)保存,並在1個月內使用。
2.眼藥水
在開啓使用前,應按藥品說明書要求的來保存,保質期爲藥品包裝註明的期限;開啓後,應在1個月內使用,超過1個月後應丟棄。
3.糖漿
常見的糖漿類藥物如止咳糖漿,低溫儲藏會導致藥物濃度改變,服用後會影響藥效,甚至可能出現不良反應。
一般來說,糖漿最佳保存溫度在10~30℃,避免陽光直射,開瓶後保質期爲1個月。
4.藥膏
皮膚外用軟膏如紅黴素軟膏、皮炎平軟膏、硝酸甘油軟膏等,不宜低溫保存,要放在室溫環境保存,避免陽光直射。
室溫一般可以保存2個月,如果出現酸敗、出水,不宜再用。
5.顆粒劑或粉劑
開封后最好在1個月內用完,如果出現軟化、結塊、潮解等現象,就不宜再用。
6.“怕熱”的藥
中老年人常備的“救命藥”硝酸甘油,遇熱、見光易分解,不可貼身放,一旦開封,有效期就不再是1~2年,而是3~6個月。
特殊情況,要多諮詢
>>肝功能不全者
藥物通常經過肝臟代謝、腎臟排泄,許多藥物用於肝腎功能不全的患者應調整劑量。
以下藥物在用藥前一定要遵醫囑,同時,用藥過程中最好定期檢查肝功能。
部分降糖藥
吡格列酮、羅格列酮是胰島素增敏劑,服用前應檢測肝臟轉氨酶,有活動性肝病或血清轉氨酶升高的患者禁止服用。
咪唑類抗真菌藥
常用的氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等都有肝毒性。治療前和治療中均應定期檢查肝功能。
降脂藥物
他汀類(如普伐他汀、辛伐他汀、阿託伐他汀等)長期使用安全性較高,但用藥過程中可導致劑量依懶性、無症狀的血清轉氨酶升高。
貝特類(非諾貝特、苯扎貝特、吉非羅齊)中的非諾貝特,引起轉氨酶升高的概率達20%,少數表現爲膽汁淤積性肝炎和慢性肝炎。
煙酸類(煙酸、阿昔莫司)藥物導致肝功異常的比率最高,可達30%,其中緩適製劑更有可能造成肝損傷。
抗精神病類藥
氯丙嗪、氯氮平片、奮乃靜、氟哌啶醇、氯普噻噸等抗精神病藥物,主要經肝臟分解代謝,且患者使用這類藥物治療的週期長、劑量大、聯合用藥多,易對肝臟產生不同程度的毒性作用。
備孕期間
備孕及妊娠週期內,很多藥物要避免使用。
一般認爲,氯黴素、四環素類藥物、己烯雌酚、利巴韋林等會對胎兒有不良反應,不建議孕期服用,如果要用,一定要遵醫囑。
哺乳期用藥,應考慮是否暫停哺乳,何時恢復哺乳等,這些都能在用藥諮詢窗口得到解答。
溫馨提示
如果藥品開封后無法短期用完,最好在包裝上註明開封時間,下次服用就知道是否過期了。
有些藥物不可擅自停用,如抗生素、降糖藥、降壓藥。患者應定期去醫院複查,根據醫生建議決定是否減量或停藥。
用藥前要遵醫囑,用藥過程中出現任何異常,最好及時複診,已決定是否需要停藥或換藥等。
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