吃了孕婦禁用藥孩子還能要嗎？孕期可以吃蒙脫石散嗎

您是不是也遭遇過下面的情形：

發現懷孕了，但前一段時間因爲各種原因用過藥，不知道寶寶能不能要。

懷孕以後，感冒發燒了，也不敢用藥，就怕影響肚子裏的寶寶。

以上兩種情況，在我們工作中經常碰到，來諮詢者衆多，甚至還會碰到極端情況：備孕期和孕期用過藥，不管什麼藥，都要求終止妊娠的;不管生什麼病，都拒絕藥物治療，甚至危及到自身健康都一意孤行的。

那麼，備孕期和孕期用藥到底對寶寶有沒有影響?

用藥時間

受精後兩週內，也就是從停經後算起28天內(按月經週期28天算)：

寶寶還只是一個受精卵，組織器官的分化和發育還沒有開始，即使用了有害藥物，一般也不會出現畸形，有影響也是導致胚胎停止發育、自然流產，這就是所謂的“全或無”的理論。

這個時期藥物對胚胎的影響有以下兩個結局：胚胎死亡、流產;無影響。

受精後3-9周，也就是停經5-11周：

胚胎主要器官形成的時期，對藥物的致畸作用最敏感，這時候使用藥物，最容易導致出生缺陷。

受精後第9周到足月：

胎兒器官發育逐漸完善，但神經系統、生殖系統及牙齒仍在繼續分化，特別是神經系統在妊娠期及新生兒期繼續發育，在此期間用藥，對中樞神經系統可能會有損害，出現發育遲緩、低出生體重和功能性行爲異常。

常見疾病使用藥物

感冒發熱：對乙酰氨基酚(撲熱息痛、泰諾等，療程不超過72小時爲宜)，不建議使用複方感冒藥，避免非甾體類解熱鎮痛藥(布洛芬，孕早期使用與自然流產、胎兒心臟缺陷、口腔齶裂等相關;孕晚期，特別是臨產前使用，可能導致新生兒的持續性肺動脈高壓);

咳嗽：右美沙芬的單方製劑，不建議使用強力止咳水;

過敏性鼻炎：激素類鼻腔噴霧(布地奈德鼻噴霧劑等)、撲爾敏;

腹瀉：蒙脫石散，適當補充益生菌，不建議中藥成分的止瀉藥物;

便祕：乳果糖，開塞露(短期使用)，禁止使用蓖麻油、番瀉葉;

孕吐：維生素B6、昂丹司瓊;

抗感染藥物(消炎藥)：青黴素類、頭孢類、阿奇黴素、克林黴素，禁止使用四環素、氨基糖苷類(鏈黴素、慶大黴素等)、喹諾酮類(氧氟沙星、環丙沙星等);

痔瘡：複方角菜酸酯軟膏/栓;

溼疹：尤卓爾、艾洛鬆(短期，小面積使用);

疫苗：流感疫苗、狂犬疫苗，禁止接種麻風腮三聯疫苗。

溫馨提示

性生活時未採取避孕措施的育齡婦女，在使用抗病毒藥(利巴韋林)、喹諾酮類抗菌藥(左氧氟沙星、環丙沙星、莫西沙星等)、氨基糖苷類抗菌藥(阿米卡星、慶大黴素等)、四環素類抗菌藥(米諾環素等)之前，建議進行妊娠試驗!