苯磺酸氨氯地平片能保鉀正常嗎?氨氯地平會不會導致血鉀升高
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使用一種降壓藥血壓不達標,這時候比較理想的方法就是聯合用藥,也就是使用兩種,或兩種以上的藥物,起到1+1>2的降壓效果。
氨氯地平和厄貝沙坦聯合使用,是目前最爲常用的一種聯合降壓的方法,那麼我們在服用氨氯地平和厄貝沙坦一起降壓的時候,需要注意哪些事項?
一、藥名要認準
如果您服用的氨氯地平+厄貝沙坦,血壓平穩,那麼最好長期服用,不要總更換廠家,尤其是這些降壓藥都分爲進口降壓藥和國產降壓藥,如果用國產就長期國產,如果進口儘量一直進口,以免造成血壓波動。
更主要的是厄貝沙坦是一種降壓藥,還有一種叫厄貝沙坦氫氯噻嗪片是另一種降壓藥,不能隨便代替,因爲厄貝沙坦氫氯噻嗪片是兩種降壓藥的複合製劑。如果再加上氨氯地平就不是兩種降壓藥,而是3種降壓藥,所以藥名要認清。
再者氨氯地平分爲苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、馬來酸氨氯地平三種,雖說都叫氨氯地平,但降壓效果不太一樣,所以沒有特殊情況,儘快使用一種,不要總更換。
二、注意血壓是否達標
服用降壓藥的第一任務就是血壓是否降到正常,所以服用氨氯地平+厄貝沙坦,首先要達標的是血壓。有人使用2種降壓藥,血壓也不一定達標,有人使用了2種降壓藥,血壓會降得更低,故我們在服用這兩種藥物期間,必須監測血壓,至少在服用2種藥物開始,堅持每天測量血壓,堅持1個月。等到血壓平穩後,以後可以每週測量2次,而不能認爲吃着降壓藥,血壓就正常了。
如果服用氨氯地平+厄貝沙坦,血壓還是沒有達標,那麼就考慮把其中的一種加量,如果一種加量後,還是不達標,就考慮把兩種加量。兩種藥物都加量後,血壓仍不達標,就需要考慮加用利尿劑氫氯噻嗪來降壓了。
如果服用氨氯地平+厄貝沙坦,血壓過低,低於110,那麼就可以考慮把一種降壓藥減量;如果血壓低於100,甚至低於90,就需要先停藥觀察。
總之,服用降壓藥,必須監測血壓。
三、注意是否出現副作用
長期服用降壓藥,一方面擔心血壓是否達標,另一方面就是擔心藥物副作用。再好的藥物,都有潛在的不良反應或副作用。但這些不良反應或副作用只會發生在極少數人身上。我們做好監測即可,無需放大副作用。
地平類藥物常見的副作用臉紅、心慌、牙齦增生、下肢浮腫等等,需要在服藥期間觀察;沙坦類藥物常見的副作用是可能會導致血鉀升高,沙坦雖然能保護腎臟,但沙坦對於腎功能是雙刃劍,尤其是腎功不全的人,一定要定期複查肌酐和血鉀,以免出現腎功能惡化或高鉀血癥。
四、降壓的另一條腿不能忘
如果把降壓藥作爲降壓的一條腿,那麼健康的生活方式是降壓的另一條腿。除了堅持規律服降壓藥。還應該堅持長期的低鹽低油低糖飲食,多一點水果蔬菜粗糧雜糧,適當多一點魚類,堅持運動,控制體重,避免熬夜,遠離菸酒,好的心態等等。這樣血壓纔會更加平穩,纔能有效預防心腦血管疾病。
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