小兒上呼吸道感染12條中成藥應用推薦 兒童回春顆粒能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
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兒童回春顆粒能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
急性上呼吸道感染:90%以上是由病毒感染引起,常見有鼻病毒、柯薩奇病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等。小兒急性上呼吸道感染全年都可發生,冬春季較多,門診發病率在61%,5歲以下小兒平均每人每年發生4~6次。
臨牀問題1小兒上感伴腹脹、便祕
推薦意見:推薦單獨使用小兒豉翹清熱顆粒治療3~4天,可緩解發熱、鼻塞流涕、咳嗽咳痰,縮短退熱時間,改善腹脹、便祕、食慾。
使用條件:6個月~1歲,1次1~2g;1~3歲,1次~3g;4~6歲,1次3~4g;7~9歲,1次4~5g;10歲以上,1次6g;1天3次。
臨牀問題2小兒上感伴咽紅腫痛、大便祕結
推薦意見:推薦單獨使用芩香清解口服液治療3天,可有效退熱,改善鼻塞濁涕、咽痛、便祕症狀。使用條件:6個月~3歲,1次5mL;3~7歲,1次10mL;7~14歲,1次15mL;1天3次。
臨牀問題3小兒急性咽-扁桃體炎或小兒皰疹性咽峽炎或急性化膿性扁桃體炎推薦意見:對小兒急性咽-扁桃體炎患者推薦單用蒲地藍消炎口服液治療5~7天,可改善咽痛、咽紅腫症狀;對小兒皰疹性咽峽炎患者,推薦單用5天治療,可改善發熱、拒食、流涎症狀,縮短皰疹消失時間;對急性化膿性扁桃體炎患者,推薦聯合抗生素使用5天治療,可縮短退熱時間及扁桃體膿性分泌物消退時間。使用條件:3歲以內,1次3mL,3~5歲,1次5mL,6~9歲,1次7.5mL,10~14歲,1次10mL,1天3次(基於專家經驗的專家共識)。蒲地藍消炎口服液藥性寒涼,脾胃虛寒者慎用。
臨牀問題4小兒上感伴咽紅、大便乾結或有皰疹性咽峽炎推薦意見:推薦單獨使用小兒雙清顆粒治療3~5天,可縮短退熱時間,改善鼻塞、咽紅、便幹症狀;聯合應用利巴韋林氣霧劑5~7天,可縮短皰疹性咽峽炎患兒皰疹消失時間。使用條件:週歲以內,1次1~2g;1~3歲,1次2~3g;~6歲,1次3~4g;7歲以上,1次4~5g,1天3次;重症者於服藥後2h加服1次。
臨牀問題5以發熱、鼻塞流涕、咳嗽爲主的小兒上感
推薦意見:推薦單獨使用小兒解表顆粒治療3天,可改善發熱、鼻塞流涕症狀。
使用條件:1~2歲,1次4g,1天2次;3~5歲,1次4g,1天3次;6~14歲,1次8g,1天2~3次。
臨牀問題6以發熱、鼻塞清涕爲主的小兒上感推薦意見:推薦單獨使用小兒柴桂退熱口服液(顆粒)治療3天,可緩解鼻塞流涕,縮短退熱時間。使用條件:1歲以內,1次5mL;1~3歲,1次10mL;~6歲,1次15mL;7~14歲,1次20mL;1天3次。
臨牀問題7小兒上感咳嗽伴嘔吐
推薦意見:推薦單獨使用健兒清解液治療3天,可縮短退熱時間,改善嘔吐、腹瀉、咳嗽、咽痛症狀。使用條件:1次10~15mL,嬰兒1次4mL,5歲以內,1次8mL,6歲以上酌加,1天3次。
臨牀問題8小兒皰疹性咽峽炎或急性扁桃體炎
推薦意見:推薦輔助使用兒童型開喉劍噴霧劑,治療3~5天,可縮短退熱時間、皰疹消失時間及扁桃體膿性分泌物消退時間,改善咽痛、流涎症狀。使用條件:每次適量,噴患處,6~10次/天(基於證據的專家共識)。
注:開喉劍含有毒成分山豆根,用量3~6g。山豆根在防治上感時,內服及量大後易出現不良反應。
臨牀問題9小兒上感伴咳嗽、咳痰
推薦意見:推薦聯合使用小兒肺熱咳喘口服液治療5天,可改善發熱、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕症狀。
小兒肺熱咳喘口服液聯合氨溴特羅口服液效果明顯優於單獨使用氨溴特羅口服液。使用條件:用法用量:1~3歲,1次10mL,1天3次;4~7歲,1次10mL,1天4次;8~12歲,1次20mL,1天3次。
臨牀問題10以發熱、頭痛、四肢痠痛、咽痛爲主的小兒上感
推薦意見:推薦單獨使用連花清瘟膠囊,治療3天,可緩解咽痛、頭痛、四肢痠痛症狀,縮短退熱時間。使用條件:3~5歲,1次1粒,6~10歲,1次2粒,>11歲,1次4粒,1天3次(基於專家經驗的專家共識)。對於服藥困難患兒,可去掉膠囊,將藥粉溶於水沖服。
臨牀問題11小兒上感伴發熱、驚厥或有皰疹性咽峽炎
推薦意見:推薦鎮靜止驚基礎上聯合使用兒童回春顆粒治療3~7天,可減少高熱驚厥發作;聯合應用利巴韋林7天,可縮短皰疹性咽峽炎患兒發熱時間、皰疹消失時間及流涎時間。使用條件:用法用量:1歲以內,1次1.25g;1~2歲,1次2.5g;3~4歲,1次3g;5~7歲,1次5g;1天次~3次。
臨牀問題12以頭昏、脘腹脹滿、嘔吐泄瀉爲主的小兒上感
推薦意見:推薦單獨使用藿香正氣口服液治療3~5天,可有效改善腹脹、嘔吐症狀(弱推薦,僅依據專家共識)。使用條件:1歲以內,1次2.5mL;1~3歲,1次5mL;4~7歲,1次7mL;8~14歲,1次10mL,1天2次(基於專家經驗的專家共識)。
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