肺栓塞治療方法是什麼 肺栓塞臨牀用藥指南
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肺栓塞臨牀用藥指南是怎樣的?對於用什麼藥物治療肺栓塞很多人都不大瞭解,但是這個疾病不得到控制的情況下會嚴重的影響正常生活,那麼,今天我們一起了解下肺栓塞臨牀用藥指南吧!
抗凝藥是通過作用於人體凝血系統而治療或預防血栓的藥物。它可以用於治療腿部血栓(稱爲深靜脈血栓或DVT),肺部血栓(肺栓塞或PE),其他動靜脈血栓,心律紊亂(心房顫動或房顫)卒中風險增加時,以及機械心臟瓣膜等。幾十年來,華法林一直是最常用的抗凝藥。近年來,一些新型口服抗凝藥(NOACs)上市作爲華法林的替代品。因此目前需要抗凝的患者有了選擇,在選擇時應該考慮獲益、風險、副作用和便利性。
對於治療深靜脈血栓和肺栓塞,達比加羣和華法林效果近似。達比加羣的劑量是150毫克,每天兩次。對於腎功能不全的,可能需要減量至75毫克,每天兩次。達比加羣,對於房顫患者,達比加羣預防中風的效果比華法林更好,並降低了腦出血的風險。
利伐沙班,對於深靜脈血栓和肺栓塞的治療和預防,利伐沙班和華法林效果相當,而嚴重出血併發症低。用藥方法是每天口服1至兩次。對於房顫的卒中預防,利伐沙班和華法林效果類似,而腦出血風險降低。對於慢性腎病患者可能需要減量。
阿派沙班,對於深靜脈血栓和肺栓塞的治療和長期預防,兩者效果相當。阿派沙班比華法林嚴重出血併發症少。對於房顫卒中預防,阿派沙班每日兩次優於華法林。在所有的新型口服抗凝藥中,阿派沙班腎臟清除最少,大多經肝臟代謝。
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