苯磺酸左旋氨氯地平片效果理想嗎 苯磺酸左旋氨氯地平片影響腎功能嗎
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在中國三高人羣的隊伍逐漸壯大,許多國人因常年飲食不規律、生活壓力大等因素,使得身體體質明顯下降,各種疾病纏身。高血壓便是這幾年最常見的疾病之一,對於治療高血壓的有效藥物一直也是人們關注的話題,那麼苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓效果理想嗎?
苯磺酸左旋氨氯地平片是二氫吡啶類鈣拮抗劑(鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑。心肌和平滑肌的收縮,依賴於細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞。苯磺酸左旋氨氯地平片選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞,對平滑肌的作用大於心肌。
苯磺酸左旋氨氯地平片與鈣通道的相互作用決定於它和受體位點結合和解離的漸進性速率,因此藥理作用逐漸產生。苯磺酸左旋氨氯地平片是外周動脈擴張劑,直接作用於血管平滑肌,降低外周血管阻力,從而降低血壓。治療劑量下,體外實驗可觀察到負性肌力作用,但在苯磺酸左旋氨氯地平片整體動物實驗中未見。不影響血漿鈣濃度。
腎功能正常的高血壓患者用藥後,腎血管阻力降低、腎小球濾過率和腎血流增加,但濾過分數或尿蛋白不變。大鼠和小鼠連續餵食苯磺酸左旋氨氯地平片兩年,未證實有致癌性。最高劑量已達到了小鼠的最大耐受量,但大鼠尚未達到。
基因和染色體水平均未揭示有藥物相關的致突變性。雄性大鼠在交配開始給予苯磺酸左旋氨氯地平片,研究顯示苯磺酸左旋氨氯地平片不影響生殖能力。妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期給予苯磺酸左旋氨氯地平片,未發現有致畸性和其它胚胎毒性。但是大鼠交配前開始直至整個交配期和妊娠期給予苯磺酸左旋氨氯地平片,導致幼仔的體型明顯減小,宮內死亡數量明顯增加,同時延長妊娠時間和分娩時程。
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