如何區分心絞痛的類型 心絞痛的分類識別
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1、疲勞性心絞痛:約佔心絞痛的三分之二。更準確地說,它應該被稱爲勞動性心絞痛。在冠狀動脈相當程度固定狹窄、體力活動、情緒激動或緊張的腦力勞動的基礎上,心肌氧需求增加,心絞痛發生。
根據勞累性心絞痛的病情和病程分爲:
(1)初發勞累性心絞痛。是指勞累性心絞痛的病程在一個月內,因此又稱新發心絞痛。
(2)穩定疲勞性心絞痛。是指病程持續一個月以上,引起心絞痛的體力活動在一段時間內(幾個月或幾年)穩定,超過一定活動量可重複心絞痛。
(3)惡化疲勞性心絞痛。是指同等勞動強度引起胸痛發作的次數、嚴重程度和持續時間突然增加。
2、自發性心絞痛(又稱變異性心絞痛):與疲勞性心絞痛不同,由於冠狀動脈痙攣,相應區域的氧供應暫時顯著減少。只有在休息或臥牀睡覺時纔會出現心絞痛。其胸痛發作與勞動力等導致心肌需氧量增加的因素無明顯關係。與疲勞性心絞痛相比,這種疼痛通常持續時間更長、更嚴重,然而,不同患者的發作頻率、持續時間和疼痛程度可能會有所不同。有時患者胸痛發作持續時間較長,程度較重。服用硝酸甘油不易緩解,甚至類似心肌梗死的疼痛。
3、混合性心絞痛:指患者在體力活動和安靜狀態下可能出現心絞痛。冠狀動脈有一定程度的器質性狹窄,並可伴有勞動引起的痙攣。這些心絞痛大多是不穩定的心絞痛心絞痛經常發生在休息時,可能會有越來越輕的勞動力,導致嚴重的心絞痛發作。
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