前列腺b超檢查 前列腺b超怎麼檢查
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前列腺B超即採用B型超聲波對前列腺進行檢查。下面是小編給大家整理的前列腺b超檢查的相關信息,供大家閱讀!
前列腺b超檢查的概念前列腺B超即採用B型超聲波對前列腺進行檢查。臨牀用於測定前列腺的形態、大小及位置,可用於診斷前列腺增生、前列腺腫瘤、結石、鈣化等症以及前列腺膿腫、囊腫及慢性前列腺炎,也可用於探測前列腺尿道合金支架管的位置。適應於懷疑患有前列腺增疾病的病人,也常用於健康男性的體檢。
前列腺b超怎麼檢查(1)經直腸掃查法:同膀胱檢查法,前列腺顯示範圍大。
(2)經尿道檢查法:同膀胱檢查法,優點同經直腸法。
(3)經腹壁檢查法:體位及檢查前準備與膀胱檢查相同。探頭置恥骨聯合上,超聲束向下向足側傾斜,進行橫切、縱切掃查。
(4)經會陰檢查法;左側臥位,截石位,或站牀旁上身俯臥牀上,探頭用乳膠套套上置於肛門前緣,向前上方加壓掃查,作縱切和斜冠狀斷面掃查。或置於陰囊背側作冠狀斷面掃查。
前列腺檢查的正常值前列腺爲包繞在前列腺部尿道的生殖腺體。正常橫徑約4cm,縱徑約3cm,厚約2cm,橫切面呈對稱而圓鈍的三角形,上大下小。前列腺包膜光滑連續且較薄,實質呈低迴聲,內有分佈均勻的散在細小光點。
前列腺B超檢查的臨牀意義異常結果:
(1)前列腺增生:超聲波聲像圖顯示前列腺增大,以前後徑增大爲主,失去正常形態,呈半球形或接近球形。腺體外形規則,左右對稱,邊緣整齊。包膜可增厚,但聯繫完整。內部回聲增多,分佈基本均勻。以中葉增大爲主者可伴有尿瀦留和殘餘尿。
(2)前列腺癌:超聲波聲像圖顯示前列腺畸形、增大,形態不對稱,輪廓不規則、不完整,包膜斷裂失去連續性,內部回聲紊亂不均,局部出現光點、光斑或光團,也有的出現局竈性低迴聲區。部分病例累及膀胱或精囊時,可出現相應的異常超聲波像圖。
(3)慢性前列腺炎:腺體大小變化不大,可稍大或稍小。聲像圖呈對稱的栗子形或半月形。包膜回聲因炎症進展而增厚,且厚薄不均,但一般仍保持其完整性和連續性。內部回聲增多,光點大小不等,分佈不均。
(4)前列腺結石:①散在小結石:前列腺大小正常,內有多個散在強回聲,直徑爲1-3cm,無聲影。②弧形結石:均伴有前列腺增生。結石出現在內腺與外腺的交界處,許多小結石排列呈弧形,多半無聲影,只有結石較大,聚集成很密或含鈣成分多時纔出現聲影。經直腸縱向掃查較易顯示弧形結石。③成堆小結石:一般也伴有前列腺增生。十幾個強回聲小結石聚集成堆,常在縱切面圖上的前列腺尖端部附近見到。④單個大結石:單個斑狀強回聲,出現在前列腺中部或左右側葉,約5mm或更大,伴有聲影,前列腺不增大甚至縮小。此型多在經腹部或經直腸橫切面圖中顯示。
(5)前列腺膿腫:前列腺腫大,包膜完整。左右對稱或不對稱,根據膿腫所在部位而不同。內部回聲多變,液化者爲低迴聲區,未液化或部分液化者,回聲不均勻。膿腫向周圍穿破者,包膜不完整,前列腺不再腫大。經直腸探測,膿腫已液化者可見到膿腔內的流動回聲,有助於診斷。由產氣桿菌或大腸桿菌所致的前列腺膿腫,在膿腔裏會有氣體存在,須改變體位探測纔可避免氣體對超聲波的影響。
(6)前列腺囊腫:在前列腺內出現圓形或橢圓形液性區,後方回聲增強。囊腫或侷限在前列腺內,或凸入膀胱腔內。囊腫一般較小,在1-2cm或以下。大囊腫可有下尿路梗阻的聲像圖激發徵象。
(7)前列腺尿道合金支架的探測:合金支架的聲像圖呈管道形網紋狀強回聲,位於進側前列腺尿道。該段尿道被其撐開,管道內無任何堵塞物,超聲探測路徑以直腸法爲好,縱切圖及橫切圖均顯示清楚。
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