前列腺增生診斷標準
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前列腺增生也稱前列腺肥大,是一種老年男性常見的一種疾病,是前列腺的一種良性病變。其原因與人體內激素失調有關。前列腺增生常用的診斷檢查是直腸指診、B超檢查等,這些檢查是通過哪些數據標準來診斷男性是否患了前列腺增生的呢?
(1)直腸指診:
爲前列腺增生最簡潔和有必要進行的檢查方法,檢查時須留心前列腺的解剖邊界、鉅細、質地及是不是有硬結,前列腺增生時,其質地較硬,表面潤滑,中心溝變淺或不見。
(2)B超檢查:
不但可測出增生的前列腺的形狀、鉅細及性質,而且可以分析內部組織構造,爲與他病的鑑別確診供給根據,對病人無損害,可重複進行檢查。其間經直腸B超檢查可更準確,並可顯示出病人排尿時的尿道內的變形、移位,然後反映出膀胱出口梗阻的動態改變。經腹部B超檢查有助於測定剩下尿(剩下尿量越多越準確),是不是兼併尿路結石及有無腎積水的存在。
(3)尿流動力學檢查:
可以判別下尿路梗阻是不是存在及其程度,其間最大尿流率(Qmax)爲最簡潔而對比可靠的參數,其正常值爲男性》15毫升/秒,當尿量在200~500毫升時,測得成果較準,若尿量少於200毫升,其可靠性降低,但用相對排尿阻力(RVR=T/MFR,其間T爲排尿時刻,MFR爲最大尿流率)的計算可抵償此不足,其正常值爲≤2.20。有條件者還可進一步作壓力-尿流-肌電圖測定,以獲得逼尿肌壓力、初感容量、膀胱容量及順應性、最大尿道封閉壓、功能性尿道長度及剩下尿等參數。
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