結直腸癌能否根治？結直腸癌熱問熱答

爲了延長腸癌患者的生存期，我們需要提高疾病的防治意識，做到早診早治。那麼如何早期發現腸癌呢？

結直腸癌能根治嗎？治癒後的狀況如何？

結直腸癌根治它的標準是，切除結腸癌所在的一段腸管包括腫瘤，以及它局部的區域淋巴結，這整個的完整的切除叫根治。但是我們所謂的根治，並不是說就是這個大腸癌就把它治好了。理論上，大腸癌達到10的7次方癌細胞時，理論上有轉移的可能性，手術前沒有發現肺、肝有轉移爐，但腫瘤細胞有可能進入血管，血管中的血液循環，我們現在找不到。也就是說，我們做手術的時候，不能說遠處沒有100%的癌細胞。所以我們的根治術，依然只是一個延長生命的手術，不能說一輩子徹底好了。

吃粗糧是不是有助預防大腸癌？

對。目前，國際上有一個例子，大腸癌是富人的疾病。人們的生活水平越高，腸癌的發病率就越高，窮的時候他吃的東西就越粗糙，纖維素吃的東西就越多。也許他吃得越豐富，腸癌就越細。因此，大腸癌在我們發展中國，人們的生活越來越好，大腸癌的發病率也在上升。

通過飲食怎樣遠離大腸癌呢？

剛纔說的是飲食習慣增加纖維素的攝入，在美國，我記得對平民有計劃。也就是說，每天要求吃三種以上的蔬菜是健康計劃。所以餐桌上每天要保證三種以上的蔬菜。三種以上的蔬菜，一種是保證這種纖維素和維生素的均衡攝取，纖維素也不單一，維生素不單一，各種蔬菜含有維生素的種類和量不同，保證維生素和纖維素的均衡攝取。衆所周知，纖維素進食後在腸道里。那是清道夫，把腸道的污垢捲起來拿出來很重要。維生素對身體一些酶的合成是非常重要的。

結腸跟肝有什麼關係嗎？發生肝轉移應該怎麼處理？

結腸癌肝轉移，發生率約爲10%。肝臟是結腸癌的第一站門戶，所以說結腸癌最常轉移到肝臟，其次轉移到肺部，然後有可能轉移到身體的其他部位。結腸癌如果發生肝轉移，仍然不要放棄治療，不要放棄治療的希望。目前，國際進展是結腸癌發生肝轉移後，如果肝轉移可以進行外科切除，外科醫生判斷轉移爐少，切除部分肝臟容易，同時切除結腸癌和肝轉移爐。

此外，肝轉移不易切除，左右1人，前後1人，通過化療，可以縮小肝轉移爐消失，或者數量減少可以切除，化療幾個療程下降後，我們再評價，肝轉移爐可以切除，肝轉移爐可以切除大約有25-30%的首次判斷肝內轉移爐無法切除，我們化療後30%的患者可以切除外科治療。

如果肝臟轉移說化療後也不能切除怎麼辦？我們的肝轉移爐還可以接受其他治療。例如，射頻、冷凍、海扶刀切除結腸癌。結腸癌不切除，時間長了，腸腔堵塞，堵塞後大便不出來，人肚子膨脹不能吃飯，結腸預防未來堵塞，提高他的生活質量，不能吃飯衰竭。