胸腔穿刺引流術的步驟
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胸腔穿刺引流術主要針對胸腔積液的治療,手術的步驟與治療的疾病有關,可根據積液的性質選擇粗細兩種引流管進行操作。胸腔穿刺引流術後的護理非常重要,要觀察患者的生命體徵,注意引流液的引出量,以免感染等不良症狀。
胸腔穿刺引流術的步驟
1、患者坐在椅子上,椅子背面的雙上肢放在椅子背面,頭部放在雙上肢上。
2、肩胛骨脫機第9肋間爲穿刺部位,通常碘伏消毒,消毒範圍爲15cm。通常鋪設無菌孔巾,2%的利多卡因進行局部浸潤性麻醉。
3、麻醉後,用12號穿刺針穿刺,沿肋骨上緣逐層扎入胸腔,有落空感後停止穿刺,用20ml的注射器連接穿刺針的引流管抽出液體,第一次抽出液體不得超過600ml,以免復張性肺浮腫。
4、穿刺抽液600ml後拔出穿刺針,消毒穿刺部位,覆蓋無菌塗料。胸腔穿刺結束後,請患者注意。
胸腔穿刺引流術注意事項
1、在進行胸腔穿刺引流術時,需要在醫生的穿刺操作中配合醫生進行物品的傳遞、抽液量的記錄等輔助工作,保證手術的順利完成。
2、手術後要密切觀察患者的身體是否有不適等情況,注意引流管的位置是否有變化,引流管是否通暢、排水量、水柱波動情況。
3、手術時,需要保持引流管等部位無菌,拔管後觀察患者氣胸、臉色蒼白等胸部不適,發現情況後立即通知醫生處理。
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