肝硬化腹水診療指南 如何診斷和治療肝硬化腹水
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肝硬化腹水是一種常見的肝臟疾病,出現之後如果不能及時進行處理和治療,後期也會影響到患者的生活,但是疾病治療需要進行診斷,做好疾病分期。對於腹水患者也需要進行對症護理,降低腹水對患者的痛苦,提高治療效果。
臨牀上隨着肝硬化的發展後期也會造成腹水出現,這就需要對症做好診斷和治療,但是診斷疾病也需要做好疾病不同分期的認識,及時控制疾病嚴重性的增加,對於腹水患者來說早期診斷,進行治療,患者的痛苦就不會增加,也不會影響到自己的生活和工作。
肝硬化腹水的診斷:其實對於肝硬化腹水疾病的診斷並不是困難,根據疾病的發病臨牀症狀,可以劃分爲代償期和失代償期。對於代償期的肝硬化腹水患者來說,需要詢問患者是不是有慢性肝炎病史,觀察患者身體是不是出現典型的蜘蛛痣以及肝掌等體徵。肝質地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm,質硬,而無其他原因解釋,是診斷早期肝硬化的依據。如果肝臟生化檢查,一些指標異常,並且超聲檢查時候就可以診斷肝硬化腹水。代償期的肝硬化腹水患者來說,觀察患者的症狀以及體徵,化驗結果都比較明顯,患者腹腔內也會出現積液,食管靜脈會出現取證,觀察脾臟功能亢進,指標異常等,和其他的疾病做好診斷性鑑別,就可以診斷是不是患有肝硬化腹水疾病。
肝硬化腹水的治療:首先就是一般治療,主要就是患者臥牀休息,現實水和鈉鹽的攝入,此外就是使用利尿劑進行治療,但是最好注意不要出現低鉀血癥。如果反覆使用一些利尿劑還可以使用白蛋白減輕水腫的情況,這樣可以提高血漿膠體滲透壓。如果腹水嚴重性增加的話,還可以腹腔-頸靜脈引流術進行治療。
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