哮喘支氣管炎是哮喘嗎?支氣管炎的診斷標準是怎樣的?
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1哮喘支氣管炎是哮喘嗎
我們所說的哮喘是支氣管哮喘,和哮喘支氣管炎都有哮喘症狀,但他們是兩種疾病。
哮喘性支氣管炎是由於呼吸道感染引起的支氣管壁炎症,粘膜充血浮腫,管壁肌肉痙攣,呼吸道相對狹窄引起哮喘的發熱、咳嗽、哮喘常見的過去歷史中有嬰兒溼疹史的發病年齡在2歲以下多見的治療以控制感染爲主。
支氣管哮喘的發病是由花粉、粉塵、蟎蟲等過敏引起的哮喘主要表現爲無發熱、咳嗽等症狀的家庭和個人過敏史、嬰兒溼疹史的發病年齡在4~5歲以後多見的治療原則是解除過敏原,控制哮喘的發作。
雖然兩者是不同的疾病,但部分兒童由於哮喘性支氣管炎的反覆發作,今後可以成爲支氣管哮喘。
2支氣管炎的藥物
當人體機體抵抗力較弱的時候,氣道會在不同程度敏感性的基礎上,因一種或多種外因長期反覆的刺激,而誘發氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性氣道炎症,即支氣管炎。目前臨牀治療支氣管炎一直是以消炎爲主。那麼,治療支氣管炎的常見藥物都有哪些呢?
1、控制感染
小兒支氣管炎如爲細菌感染,可選用下列抗菌藥物:複方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青黴素3-5萬U/mg/日分2次肌注,麥地黴素、紅黴素30-50mg/kg/日分3-4次口服。如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15mg/kg/日分2次肌注,或5mg/kg/日分2次作霧化吸入,亦可試用a-干擾素20萬U/日肌注。
2、對症治療
(1)止咳祛痰:痰粘稠難以吸出時,霧化吸入10%氯化銨合劑,必咳平,兒童強力痰靈(2~4歲1~2片,5~8歲2~3片)。頻繁咳嗽影響睡眠和休息,可服用異丙嗪和氯丙嗪0.5-1mg/kg/次等少量咳嗽藥物,每天2~3次,注意不要過度用藥,影響纖毛的生理活力,不易排出分泌物。
(2)抽搐氨茶鹼:2-4毫克/公斤/次3-4次/日口服。舒喘靈:6歲以下1-2mg/日,分3-4次口服或0.1mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1mg)1-2撳/次每日2-3次。喘鳴嚴重時可加用強地鬆1mg/kg/日,分3次口服,4-7天爲一療程。亦可用丙酸倍氯鬆氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作,兒童每次1~2次(50μg-100μg)/次,每天2~4次。
3、中藥治療
(1)止咳呼吸:緩解期間可使用止咳呼吸的中藥製劑,也可在一定程度上減輕兒童支氣管炎的症狀。
(2)外貼藥:許多嬰幼兒患兒支氣管炎後,長期服藥可帶來藥物毒副作用,外貼中藥安全方便也是一個好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。
溫馨提示
針對歲數大的人支氣管炎的特殊性,其醫治一定區別於兒童及青少年,更應強調其個體差異,細察誘因,科學用藥。歲數大的人吸氣效果減退,吸氣常較淺速,吸入性用藥功能常不理想,長時間引用B受體激動劑,可控制B受體的反應性,致使功能不佳。激素並非理想的抗炎藥,歲數大的人應用尤需研究其危害性。作爲以茶鹼爲代表的黃嘌呤衍化物。
3支氣管炎偏方
1、香油可以治療支氣管炎,平時我們把香油作爲調味料,在涼拌菜上滴香油,非常好吃,支氣管炎患者每天早上和晚上喝一勺香油,可以減輕支氣管炎咳嗽的症狀,香油是不飽和的脂肪酸,人喝後容易在體內分解排出,也可以帶走血管壁上的沉澱物,減輕膽固醇的新陳代謝
2、黑芝麻薑糖膏也能治療支氣管炎,這種膏實際上類似於我們喝的急性糖漿。具體做法是先取黑芝麻250克,放入鍋中炒熟,搗碎,生薑50克,用杵子搗碎,找幾塊紗布包起來,把薑汁絞出來,蜂蜜100克,放入鍋中蒸熟,放入冰糖混合,調整,然後和黑芝麻生薑混合調整,放入廣口瓶中保存,每天早晚服用一小勺,服用幾天後咳嗽會減輕很多。
3,早上煮燕窩梗米粥,對支氣管炎也有好處的,燕窩準備10克,放入溫水裏面侵泡軟,弄乾淨,放到水碗裏泡一會撈起,然後和大約100克梗米一起放入鍋中,加3碗水,大火燒開,然後改慢火熬製1個小時的時間,放入冰糖,等到冰糖融化後就可以吃的,治療支氣管炎效果是非常不錯的,有條件的朋友可以每天做來吃。
詳情4支氣管炎止咳藥
治療支氣管炎也可以使用等待因素,但實際上等待因素是因素中常見的生物鹼,具有良好的止咳作用。通常直接作用於人體延髓咳嗽中樞,治療效果非常好,但不抑制呼吸,耐藥性高,主要抑制咳嗽反射,痰液難以排出,一般對無痰咳嗽患者效果好,濫用藥物反而會引起精神障礙。
除了治療支氣管炎用鎮咳祛痰的藥物外,還需要用抗生素治療,主要可以控制感染,聯合藥物效果好,通常使用慶大黴素或口服四環素,大多數人服用一段時間後臨牀症狀明顯改善。
支氣管炎止咳藥介紹到這裏,希望對朋友們有所幫助。物理或者是化學性的刺激一般都會加重病情,所以平常生活中要注意保暖防寒預防形成感冒,最後提醒朋友們能夠多做一些體育運動增強個人體質。患者也需要調整個人的飲食習慣應該多吃一些清淡容易消化的食物,對於一些刺激性食物最好就不要在接觸,在平常生活中多吃高蛋白的食物,一定要注意個人的衛生。
查看詳情5支氣管炎診斷標準
支氣管炎根據其臨牀表現多分爲實證,虛證兩類。支氣管炎是久病,久病必虛,因此本病的本質多爲虛寒。反映在肺、脾、腎三髒虛,多見於慢性支氣管炎臨牀緩解期。如果上呼吸道反覆感染,病情加劇,就會出現實、熱、痰、溼的症狀,形成邪實正虛的複雜局面。主要見慢性支氣管炎急性發作期和慢性轉移延期。
(1)咳嗽、咳痰、喘息,每年發病3個月,連續2年以上者。
(2)每年發病不足3個月,有明確的客觀檢查依據(x線、呼吸功能測定等)的人也可以診斷。
(3)可排除肺結核、哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病等其他心臟病。
慢性支氣管炎與其他疾病鑑定
(1)支氣管哮喘:
哮喘型慢性支氣管炎應與支氣管哮喘鑑定。哮喘常於幼年或青年突然起病,一般無慢性咳嗽、咳痰史,以發作性哮喘爲特徵。發作時兩肺佈滿哮鳴音,緩解後可無症狀,常有個人或家族過敏性疾病史。喘息型慢性支氣管炎多見於中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴發喘息及哮鳴音爲主要臨牀表現,感染控制後症狀多可緩解,但肺部可聽到哮鳴音。典型的病例不難區分,但哮喘併發慢支和肺氣腫很難區分。
(2)支氣管擴張:
具有咳嗽、咳痰反覆發作的特徵,合併感染時有大量膿痰,或有反覆多、少等咳血史。肺部以溼口羅音爲主,多位於一側,固定在下肺部。有杵狀指(指)。x線檢查常見的肺紋理粗糙或捲曲。支氣管造影或CT檢測可鑑別。
(3)肺結核:
肺結核患者多有結核中毒症狀和局部症狀(發熱、無力、盜汗、瘦身、咯血等)。經X線檢查和痰結核菌檢查可以明確診斷。
(4)肺癌:
患者年齡常在40歲以上,特別是有多年吸菸史,發生刺激性咳嗽,常有反覆發生或持續的血痰,或者慢性咳嗽性質發生改變。X線檢查可發現有塊狀陰影或結節狀陰影,或阻塞性肺炎,經抗生素治療,未能完全消散,應考慮肺癌的可能。查痰脫落細胞及經纖維支氣管鏡活檢一般可明確診斷。
(5)矽肺和其他塵肺:
有粉塵和職業病接觸史。x線檢查有矽結節、肺門陰影擴大、肺紋理增多。
毛細支氣管炎的診斷依據
①2歲內發病,多發生在6個月內。
②急性發病、突發性呼吸是本病的特徵,發病前經常感冒。
③發作時煩躁不安,呼吸、心率加快,有鼻扇、三凹徵,深藍明顯。
④雖然有高熱,但多在38℃以下或不發熱。
⑤雙肺聽診有廣泛的哮喘聲,不呼吸時可以聽到中細溼羅音和捻發音。
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