穀草轉氨酶增高有什麼意義？

穀草轉氨酶(AST或GOT)又稱門冬氨酸氨基轉移酶，是轉氨酶中重要的一種。

正常情況下，穀草轉氨酶存在於組織細胞中，其中心肌細胞含量最高，其次是肝臟，血清含量極少。在肝臟中，穀草轉氨酶主要存在於肝細胞線粒體內，肝臟嚴重壞死或破壞時，穀草轉氨酶血清濃度高。穀草轉氨酶高，肝炎患者轉氨酶的數值總是很高，反映肝細胞炎症沒有停止，肝細胞腫脹，壞死持續存在。因此，測量血清中的酶含量有助於診斷疾病和觀察預後。陝西中醫學院第二附屬醫院檢測科郭瑞林

健康人的穀草轉氨酶級別也可能暫時超出正常範圍。劇烈運動、過度勞累或最近吃過油膩的食物，穀草轉氨酶可能會暫時提高。如果在檢查肝功能的前一晚加班工作，沒有睡好覺，或者在體檢前早餐吃油炸的東西，檢查結果中谷草轉氨酶可能會超出正常範圍。一個人剛在操場上跑了幾圈，立即檢查他的穀草轉氨酶級別，結果可能會超出正常範圍。總之，如果發現自己的穀草轉氨酶變高，不要太緊張，但要充分重視，好好休息，及時接受正規檢查和治療。

穀草轉氨酶的明顯提高常見於以下疾病:

1、病毒性肝炎

這是穀草轉氨酶上升的原因最常見，各種急性、慢性病毒性肝炎明顯提高穀草轉氨酶，但其上升幅度與肝臟病變的嚴重程度不完全一致。

2、肝硬化和肝癌

肝硬化活動時，膽紅素和穀草轉氨酶升高，膽紅素和穀草轉氨酶升高應積極治療。原發性或轉移性肝癌患者轉氨酶大多正常或輕度穀草轉氨酶升高。但鹼性磷酸酶和甲胎蛋白水平增高，B型超聲波或CT檢查有助於穀草轉氨酶升高的原因的診斷。

3、心臟疾病

急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶升高，也是穀草轉氨酶升高的原因之一。患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體徵和心電圖異常。

4、中毒性肝炎

多種藥物和化學制劑，如紅黴素、四環素、異煙胺、保泰鬆、氨甲聊天、避孕藥等，可引起膽紅素和穀草轉氨酶上升的原因，但慢性指標變化少，常伴有其他過敏反應。停藥後，穀草轉氨酶升高可恢復正常。

5、酒精性肝病

近年來，酒精性肝病的發病率逐步上升。大量或長期飲酒者可發生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化。患者谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶升高，臨牀表現與肝炎類似。患脂肪肝時，血中膽固醇、甘油三酯的水平往往會提高。這也是穀草轉氨酶升高的原因之一。

6、膽道疾病

膽囊炎、膽石症急性發作時，經常發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素和穀草轉氨酶上升。炎症控制後，這種穀草轉氨酶上升的原因被解除，穀草轉氨酶上升的現象消失，可以進行超聲波和x線檢查。

7、其他感染性疾病

如肺炎、傷寒、結核病、感染性單核細胞增多症等，都是穀草轉氨酶上升的原因，但這些疾病各有典型的臨牀表現，可通過實驗室檢查明確診斷。另外，急性軟組織損傷、劇烈運動、妊娠期，一次性穀草轉氨酶也會上升。