肺結核的疾病症狀
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患肺結核消耗人體功能,肺結核未發病時症狀不明顯,發病時肺結核症狀明顯,以下是肺結核症狀。
全身症狀:肺結核患者常有結核中毒症狀,其中發熱最常見,一般爲下午37.4℃~38℃的低熱,可持續數週,熱型不規則,部分患者伴有臉頰、手掌、腳心熱感。急性血行播散性肺結核、乾酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時等可表現爲高熱。夜間盜汗亦是結核患者常見的中毒症狀,表現爲熟睡時出汗,幾乎溼透衣服,覺醒後汗止,常發生於體虛病人。其他全身症狀有疲勞、胃減退、消瘦、失眠、月經失調、閉經等。
咳嗽:經常是肺結核患者的第一次主訴,咳嗽3周以上,伴隨痰血,必須懷疑肺結核的可能性。肺結核患者以乾咳爲主,伴有支氣管結核時,伴有激烈刺激性乾咳的縱隔、肺門淋巴結核壓迫氣管支氣管時,可發生痙攣性咳嗽。
咳痰:肺結核病人咳痰較少,一般多爲白色黏痰,合併感染、支氣管擴張常咳黃膿痰;乾酪樣液化壞死時也有黃色膿痰,甚至可見壞死物排出。
咯血:結核壞死爐累及肺毛細血管壁時,痰中帶血,累及大血管時,可出現量不同的咯血。空洞內形成的動脈瘤和支氣管動脈破裂時,會出現致死性大咯血。肺組織癒合、纖維化時形成的結核性支氣管擴張,肺結核癒合後可反覆、慢性咯血或痰血。
胸痛:胸痛並不是肺結核的特異性表現,靠近胸膜的病竈與胸膜粘連常可引起鈍痛或刺痛,與呼吸關係不明顯。肺結核併發結核性胸膜炎會引起比較劇烈的胸痛,與呼吸有關。胸痛不一定是結核活動和進展的標誌。
呼吸困難:一般初發肺結核患者呼吸困難少,伴有大量胸腔積液、氣胸時明顯呼吸困難。支氣管結核造成氣管或大支氣管狹窄、縱隔、肺門、氣管旁淋巴結核擠壓氣管支氣管也可造成呼吸困難。晚期肺結核、兩肺病竈廣泛導致呼吸功能衰竭或伴有右心功能不全時出現嚴重呼吸困難。
結核性變態反應:引起全身性過敏反應,臨牀表現類似風溼熱,主要有皮膚結節性紅斑、多發性關節痛、類白塞病和過濾性結膜角膜炎等,青年女性多見。非醇類抗炎藥無效,經抗結核治療後好轉。
以上就是肺結核的疾病症狀。不發病時沒有非常特異的臨牀表現,急性發病時症狀嚴重,被原發病掩蓋,容易誤診。
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