口腔潰瘍要警惕白塞病
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北京大學第三醫院風溼免疫科姚中強口腔潰瘍通常是白塞病的首發症狀,與一般複發性口腔潰瘍沒什麼區別。潰瘍多發性(一般爲3~5個),多累及軟齶和口咽,有劇烈疼痛。開始是小結節,很快就發展成從米粒到大豆大小的潰瘍,圓形或不規則的形狀,邊緣清晰但不整齊,濃淡不同,潰瘍底部有淡黃色的覆蓋物,周圍有紅暈。與此同時,80%的白塞病患者合併有生殖器潰瘍(男性患者主要發生在陰囊和陰莖部位,女性患者主要發生在陰脣、陰道和宮頸),一般比口腔潰瘍深、大、少、痛、癒合慢。
除了潰瘍,該病還可以累及全身各個系統,如眼球(前葡萄膜炎、後葡萄膜炎、視網膜炎、視網膜血管炎,可以累及眼睛各層)、關節50%患者有關節炎)、神經系統(5%患者有神經系統病變)、心臟(瓣膜損傷、心肌炎、心包炎)、血管(血栓性靜脈炎、靜脈血栓形成、大小各級血管痤瘡、血管瘤)、胃腸(消化不良、便祕、胃腸潰瘍、胃腸穿孔)、腎(腎小球腎炎、澱粉樣化)、皮膚(結節紅斑、皮膚樣化、皮膚損傷)等。
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