一些常見的白癜風治療方法的優缺點
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很多白癜風患者都會問我關於白癜風治療的問題,“能根除嗎?你怎麼治療?爲什麼別人的治療方法和我不一樣?爲什麼別人好了我還不好?的雙曲餘弦值。’的雙曲餘弦值。
實際上這些問題很難回答,所有的事情都不能一概而論,治療方法也必須由人制定,千篇一律。
白癜風病因複雜,易診斷,難治療,治療週期長,至今沒有治療所有白癜風患者的單一高效藥物或方法。具體治療需要綜合病史、臨牀特徵、疾病狀態等多種因素。現將臨牀上常見藥物或治療方法的優勢總結如下。
外用糖皮質激素
局部外用糖皮質激素適用於體表面積10%的白斑,特別是進展期白斑療效好。國內報道有效率爲56%~90%,顯效率爲20%~60%,在臨牀上應用廣泛。但長期、連續在同一部位應用,易出現痤瘡樣皮疹、毳毛增多、毛細血管擴張、皮膚萎縮等不良反應、此外,眼部用藥患者有誘發眼內壓升高和青光眼的風險。
維生素D
主要指他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏。使用和麪部。如果單獨使用這種藥物治療效果不好,可以聯合NB-UVB,治療效果明顯優於單獨使用。
維生素D3衍生物
代表藥物爲卡泊三醇、鈣泊三醇。臨牀上僅少數患者存在暫時性局部刺激,極少數發生面部皮炎。單獨使用效果不太理想,經常與荷爾蒙和NV-UVB聯合使用。
系統性糖皮質激素
該方法適用於進展期和泛發性白斑,特別是對應激狀態下白斑迅速發展和伴隨免疫性疾病的人,系統性藥物可以阻止其迅速發展。
但應注意的是,系統長期使用糖皮質激素可能發生的副作用較多的結核等疾病患者禁止使用激素。
NB-UVB和308nm準分子激光/光
有學者做過自己的比較試驗,單純的NB-UVB組效率爲43.6%,聯合丙酸氟替卡鬆治療組效率爲69.3%,聯合治療組效率優於單純的NB-UVB組。值得注意的是,白癜風皮損處無黑素保護,更容易發生光毒性反應,建議NB-UVB連續治療次數不超過200次。
近年來,用308nm準分子激光代替NB-UVB治療白癜風。由於前者可以穿透真皮層的淺層,所以需要的治療次數和累計照射劑量很少,而且光束只有幾釐米,所以只有受傷的皮膚暴露在照射光中,安全,被認爲是白癜風治療效果最好、不良反映最少的光療法。
但治療全身泛發性皮膚損傷需要時間和困難,是其應用的限制。
表皮移植
薄層切片移植術和自體表皮移植術是治療白癜風的好方法,總複色率達到82%~91%。所有手術治療的適應證均爲穩定期白癜風。
以上方法根據體質和病情的使用量不同,效果也不同,治療需要找到正確的方法。
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