切割金屬時要注意角膜異物！眼科醫生注意到異物進入眼睛不要疏忽

眼科醫生在門診經常看到金屬製品廠工人的眼睛紅紅的，聽到病史，切斷金屬後眼睛紅紅的，眼淚流不止。這種情況基本上是因爲金屬碎片飛入眼睛，變成了角膜異物。

角膜異物是一種常見的眼科外傷，指金屬屑、木屑、粉塵、昆蟲等進入眼睛，附着在角膜上的眼科急症，主要表現爲眼紅、眼痛、異物感、怕光、流淚、視力下降等。

角膜分爲5層，從前往後依次爲上皮層、前彈力層、基質層、後彈力層、內皮層，其中只有上皮層和後彈力層具有再生能力，其餘幾層不能再生，受損後細胞減少或其他組織代替形成瘢痕，異物最多嵌入上皮層、前彈力層、基質層。

角膜異物發生時，應儘快到醫院眼科就診，進行角膜異物去除術，如果不及時處理異物浸潤、角膜感染，角膜炎、角膜潰瘍、角膜穿孔等可能發生。

手術前醫生爲患者滴下表面麻醉眼藥，避免去除時刺激不適，滴下表面麻醉後患者異物感暫時消失，有些患者自覺症狀好轉後離開醫院，這種做法非常不理想，需要注意。

對於位置表面的角膜異物，一次去除基本上可以清掃，但對於嵌入較深的異物，強制去除可能會導致角膜穿孔，因此一次去除可能不足，第二天角膜異物向外排出後需要再次去除術，有些異物較深的患者需要進行第三次、第四次去除等。除去異物外，還需要清洗患者的眼睛，防止異物殘留。

去除當天需要避開眼睛，減少眼睛，頻繁滴眼藥水，防止角膜感染，促進角膜修復，清除異物後需要立即複查，明確角膜修復情況。

嵌入較深的角膜異物去除後，容易形成角膜瘢痕，出現角膜瘢痕或白斑，瘢痕位於角膜周邊者的視力一般不受影響，位於角膜中央者可能會出現視物遮擋、視物模糊等，嚴重者甚至失明，需要進行角膜移植

金屬製品廠的工人在電焊、切割等日常工作中一定要戴好護目鏡，切不可抱有僥倖心理，金屬碎屑飛入眼內時一定要及時前往醫院眼科就診，並且不可揉眼睛，防止碎屑移動劃傷其他部位或者嵌入加深、浸潤加重等，此外切不可自以爲是自行處理，比如用磁鐵吸、用筷子夾等，若耽誤病情導致角膜穿孔則得不償失。