腦脊液鼻漏嚴重嗎?手術治療有風險嗎?
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腦脊液鼻漏是指流鼻涕一樣清水的液體嗎?腦脊液鼻漏到底是怎麼回事?中山大學孫逸仙紀念醫院耳鼻喉科副主任醫生楊海弟告訴我們腦脊液鼻漏一般是比較嚴重的疾病,腦脊液腦膜腦膨脹,突入鼻腔,一般是顱底前顱底骨質缺損。因此,腦內腦膜和腦組織膨脹到鼻腔,引起腦脊液鼻漏。一般來說,最嚴重的結果是逆行感染引起顱內感染,引起腦膜炎、腦炎、腦膿腫,引起生命危險。
另外,腦脊液泄漏通過腦積液流入耳朵,稱爲腦脊液耳鼻泄漏,通過腦脊流入耳朵,從耳朵通過咽鼓管流入鼻腔,進行詳細的檢查判斷,看腦脊液底是從哪裏來的。
在醫學上如何證明是腦脊液鼻漏?
楊海弟醫生指出,腦脊液鼻漏和腦脊液耳漏是一種比較嚴重的疾病,腦脊液泄漏後,鼻子和耳朵感染源反流進入顱內,引起反覆顱內感染。所以首先要嚴格診斷。有些人認爲它像流鼻涕,也是清水一樣。醫學診斷是第一次通過影像學的檢查,確定是否有病竈。
腦脊液影像學檢查,醫學上現在有腦脊液的電影,可以追蹤腦積液從哪裏流出。另一個是將流出的液體生化爲腦脊液,如果中含有蛋白質、葡萄糖的成分,就可以確認液體是腦脊液。
患者選擇腦脊液鼻漏手術有危險嗎?
楊海弟醫生坦白,腦脊液鼻漏手術現在成熟,而且腦脊液鼻漏少,我們使患者保持半臥位,儘量不要增加顱內壓增高的因素。例如,有人便祕,或者頭突然下降,儘量避免治癒,有些差距不大就能治癒。
醫學上可以使用脫水的藥物,然後觀察一段時間,有些人經過一兩個月後治癒,沒有顱內感染的真相就可以了。有些人缺損較大,或者腫瘤腦膜腦組織膨脹到鼻腔,一般可以通過手術治療。醫學上現在一般可以用鼻內鏡修補,不需要開顱手術,可以用鼻子治療。
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