腎性高血壓的特點有哪些?哪些疾病會引起腎實質性高血壓
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腎性高血壓是繼發性高血壓的一種,主要指腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓上升。腎性高血壓多見於30歲前或50歲後,長期高血壓突然加劇或高血壓突然出現的患者,病情呈現病程短、進展快的特點,舒張期血壓增高尤爲明顯,同時患者伴有腰背或肋腹部疼痛的症狀,藥物治療無效。腎血管性高血壓的治療,多以外科手術爲主,包括腎切除、腎血管重建、自體腎移植、腎動脈支架成型術等介入治療。
腎性高血壓的特徵
1、腎性高血壓的發病機理和病理特徵
一是腎性病的病理特徵是腎小球玻璃樣品變性、間質組織或結締組織增殖、腎小管萎縮、腎小動脈狹窄,腎臟有實質損害
二是腎動脈壁中層粘液性肌纖維增生,形成許多小動脈瘤,腎小動脈內壁呈串珠狀突出,腎動脈節性狹窄。
三是非特異性大動脈炎,造成腎血流灌注不足。
2、引起腎實質性高血壓的疾病主要包括原發性腎小球腎炎、繼發性腎小球腎炎、多囊腎、先天性腎發育不全、慢性腎盂腎炎、腎結核、巨大腎積水、腎腫瘤等疾病。無論是單側還是雙側腎實質性疾病,大部分腎病都有可能引起高血壓。相反,微小病變、局竈性增生性腎炎很少產生高血壓。這些疾病病發展到影響腎小球功能時,常會出現高血壓症狀。
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