胸膜侷限性增厚是什麼意思
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胸膜的侷限性增厚見於胸部的CT和胸部的照片,這是影像學的表現,代表了疾病的意義,但沒有特異性。很多老年人在做胸部CT檢查的時候,也會發現胸膜侷限性增厚,一般情況下不需要特殊治療。但是,慢性炎症引起的疼痛等,有時需要對症治療,有時胸膜增厚,有時胸膜本身的病變,有時癌變,需要抗腫瘤治療和手術切除。胸膜結核也會導致侷限性胸膜增厚,如果是活動期,就必須進行抗結核治療,胸膜侷限性增厚,多爲良性病變。
一、胸膜侷限性增厚引起的疾病
1、氣胸:乾咳、呼吸困難、呼吸弱、昏迷、冷汗、咯血、胸膜增厚、乾咳等。
2、瀰漫型間皮瘤:氣短、滲出性胸水、體重減輕胸膜轉移等。
3、兒童結核性胸膜炎:低熱或高熱、疲勞、呼吸急促,大量液體積聚後,管道向健康側移動,慢性期廣泛的胸膜增厚有粘連、胸悶、呼吸活動和呼吸聲減弱等症狀。
4、慢性化膿性胸膜炎:低白蛋白血癥、呼氣時胸痛、肋間隙縮小等,特別是頂葉胸膜增厚、胸壁內陷等。
二、胸膜侷限性增厚的鑑別診斷
1、胸膜粘連是指兩層胸膜粘連,病變是由肺結核、胸膜炎和胸部損傷引起的。
2、胸膜轉移,主要來自肺部,其次是乳腺,其他常見的原發部位爲胃、卵巢、胰腺等,癌症會引起胸膜毛細血管壓力、膠體滲透壓力、毛細血管透過性和胸部壓力的變化,導致胸腔積液。
3、胸膜鈣化在胸膜內,若有機化血塊或芝士壞死物質,鈣鹽可沉澱形成胸膜鈣化。
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