淺析什麼是脂肪肝
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越來越多的人在健康檢查中檢測出脂肪肝,但不知道脂肪肝是什麼。許多脂肪肝患者沒有自覺症狀,所以他們對爲什麼患脂肪肝感到困惑。正常肝內的脂肪佔肝重的3%-4%,脂肪含量超過肝重的5%即脂肪肝,嚴重者的脂肪量達到40%-50%,脂肪肝的脂肪類主要是甘油三酯。什麼是脂肪肝?脂肪肝是指由於種種原因導致肝細胞內脂肪堆積過多的病變。什麼是脂肪肝?脂肪肝是肝細胞內脂肪堆積過多引起的病變。脂肪肝的原因如下:
1、肥胖。肝內脂肪堆積的程度與體重成正比,大約半數肥胖患者可以看到輕度脂肪肝,在重度肥胖患者中,脂肪肝的發病率可以達到60%-90%,肥胖患者有明顯的脂肪肝好發傾向。
2、酒精。長期嗜酒者肝穿刺活檢顯示,75%-95%脂肪浸潤。研究表明,酒精消耗量與脂肪肝的發生率之間存在量效關係,每天飲超過80-160克乙醇脂肪肝發生率增加5-25倍。
3、蛋白質-熱量不足。營養不良缺乏蛋白質,如加西卡病,引起脂肪肝的重要原因,多見於攝食不足和消化障礙,不能合成脂肪蛋白,甘油三酯積存在肝內,形成脂肪肝。飢餓時血清遊離脂肪酸增加,形成脂肪肝,其機制與葡萄糖獲得不足、生長激素增加、交感神經興奮性增加有關,肝脂肪變性的程度取決於飢餓時間的長短。空迴腸盤路術和胃分割術後,體內脂肪動員增加也會引起脂肪肝。
4、糖尿病。糖尿病患者平均50%發生脂肪肝,特別是40~50歲發生糖尿病的人容易發生肝內脂肪沉積。其發病機制目前不太清楚,可能與患者血漿胰島素水平提高,血漿中未脂化脂肪酸濃度提高有關。
5、藥物。據統計,至少有200多種藥物可以引起四環素、利福平、異煙髁、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素環已經胺吐根基基、抗生素、中樞神經系統作用藥、睾酮類激素等。
6、毒品。什麼是脂肪肝?毒物也會引起脂肪肝。常見的脂肪肝毒物有四氯化碳、黃磷、異丙醇、環己胺、依米丁、砷、鉛、汞等。其發病機制複雜,如四氯化碳通過抑制肝內蛋白合成,降低肝內脂肪酸氧化率,使肝甘油三酯釋放障礙形成脂肪肝。黃磷主要導致肝內蛋白質、脂肪蛋白合成障礙,減少脂肪分泌,脂肪堆積在肝內形成脂肪肝。異丙醇可增加肝內2-磷酸甘油,脂肪細胞分解脂肪增加,未脂肪酸進入肝內也增加,肝內三酰甘油合成過多,形成脂肪肝。
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