感冒的初期症狀是什麼?
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一、普通感冒
俗稱傷風,又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他的症狀爲主要表現。成年人多爲鼻病毒,次爲副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。發病急,初期有咽乾、咽癢、燒灼感,發病同時或數小時後,有噴嚏、鼻塞、流水樣鼻涕,2~3天后變濃。伴有咽痛,耳咽管炎減少聽力,流淚,味覺遲鈍,呼吸不暢,聲音沙啞,少量咳嗽等。一般來說,沒有發熱和全身症狀,或者只有低熱、不適、輕度寒冷和頭痛。檢查顯示鼻腔粘膜充血、浮腫、分泌物,咽部輕度充血。如果沒有併發症,通常在5-7天內痊癒。
二、病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎
根據病毒對上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反應,臨牀可表現爲咽炎、喉炎和支氣管炎。
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、腸病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨牀特徵是咽部發癢和灼熱感,疼痛不持久,也不突出。咽痛時,經常提示鏈球菌感染。咳嗽很少見。流感病毒和腺病毒感染時發熱和無力。體檢咽部明顯充血和水腫。頜下淋巴結腫大,觸痛。腺病毒咽炎可伴有眼結合膜炎。
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒、腺病毒等引起。臨牀特徵是聲音嘶啞,說話困難,咳嗽時疼痛,經常發熱,咽炎或咳嗽,體檢可以看到喉嚨浮腫、充血,局部淋巴結輕度腫脹和觸痛,可以聽到呼吸。
急性病毒性支氣管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。臨牀表現爲咳嗽、無痰或痰呈粘液性,伴發熱乏力。其他症狀是聲音嘶啞,非胸膜性胸骨下疼痛。可以聞到乾性和溼性的聲音。x線胸片顯示血管陰影增加,增強,但無肺浸潤陰影。流感病毒或冠狀病毒急性支氣管炎常發生在慢性支氣管炎急性發作中。
三、皰疹性咽峽炎
經常由柯薩奇病毒a引起,明顯出現咽痛、發熱,病程約爲一週。檢查顯示咽部充血,軟齶、齶垂、咽部和扁桃體表面有灰白色皰疹和淺表潰瘍,周圍有紅暈。比夏天發作多,孩子多,偶爾見大人。
四、咽結膜熱
主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨牀表現爲發熱、咽痛、怕光、流淚、咽喉和結合膜明顯充血。病程爲4-6d,經常發生在夏天,在游泳中傳播。孩子們很常見。
五、細菌性咽喉-扁桃體炎
多由溶血性鏈球菌引起,其次由流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。病急,明顯咽痛,怕冷,發熱,體溫達39℃以上。檢查顯示咽部明顯充血,扁桃體腫大,充血,表面有黃點狀滲出物,淋巴結腫大,壓痛,肺無異常體徵。
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