如何早期發現脂肪肝?注意改變生活方式
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脂肪肝是常見的瀰漫性肝病,是肝內脂肪含量過多引起的。輕度脂肪肝可以逆轉,但不容忽視。與此無關,可以進化爲脂肪性肝炎,甚至脂肪性肝硬化。
如何提前發現脂肪肝?
早期診治對阻止脂肪肝進展和改善預後至關重要。關於脂肪肝的診斷,過去要根據肝穿刺病理檢查來確診,近年來隨着影像技術的發展,尤其是CT、MRI和超聲波影像在臨牀上的廣泛應用,不再經過肝穿刺活檢就能得到比較準確的臨牀診斷。
由於脂肪肝缺乏特實驗室檢查指標,肝穿刺活檢具有創傷性,目前主要採用超聲波和CT診斷脂肪肝。現已證實,通過影像學檢查不僅可以篩選脂肪肝,還可以確定診斷。由於超聲波診斷脂肪肝具有經濟、快速、無創傷等優點,定期對脂肪肝高危人羣進行肝超聲波檢查是早期發現脂肪肝的最佳方法。
改變生活方式是控制脂肪肝的第一步
脂肪肝根據原因可分爲酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、藥物性脂肪肝、化學損傷性脂肪肝等多種。根據病理組織學的變化,可分爲單純脂肪肝、脂肪肝纖維化和脂肪肝硬化。
單純性脂肪肝是脂肪肝的早期表現。病情還很輕,很少感覺到自己的身體有異狀,有時只會出現無力、肝區不適等症狀,肝功能檢查幾乎正常。肝活檢只有肝細胞脂肪變性,沒有明顯的肝內炎症和纖維化。
如果這個階段能夠改變生活方式,比如少喝酒,吃低脂、低碳水化合物的飲食,做有氧運動,就能很好的控制脂肪肝。
這種藥時必須用藥
但這並不意味着脂肪肝無害,這種藥時必須用藥。
例如,如果患有脂肪性肝炎,必須引起高度警惕,以生活方式介入,效果不明顯。脂肪性肝炎是肝臟根據脂肪病變發生炎症的損傷,通常在這個階段開始考慮藥物的干預治療,避免疾病進展到肝硬化和肝癌。
脂肪肝如果長期不治療,會導致肝細胞缺血壞死,從而誘發肝纖維化和肝硬化等多種惡性肝病。資料顯示,脂肪肝患者合併肝硬化、肝癌的概率是普通人的150倍。脂肪肝患者身體免疫力低,感染甲乙肝的機會也明顯高於正常人。
另外,脂肪肝還會直接影響肝臟的消化功能,導致消化不良,食慾減退,長期食慾不振,精神不振,神經衰弱,皮膚乾燥,嚴重影響患者的工作和學習。此外,脂肪肝與動脈粥樣硬化和心腦血管疾病密切相關,在中青年中尤爲明顯,危害更大。
客觀地說,目前臨牀上沒有根本治癒肝炎、肝硬化和肝癌的方法。因此,最積極有效的措施是積極預防脂肪肝,積極治療脂肪肝,從源頭上消除各種末期肝病的發生。
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